国民健康保険移送費支給申請書（第11号の3様式） ページ番号1001944 更新日 令和6年11月29日 印刷…
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2024年11月29日
国民健康保険療養費支給申請書（第11号様式） html
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国民健康保険療養費支給申請書（第11号様式） ページ番号1001941 更新日 令和6年11月29日 印刷大き…
2024年11月29日
国民健康保険療養費支給申請書他（第11号様式・その他海外療養費請求用書式） html
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国民健康保険療養費支給申請書他（第11号様式・その他海外療養費請求用書式） ページ番号1001942 更新日 令和6…
2024年11月29日
国民健康保険食事療養費・生活療養費標準負担額減額差額支給申請書（第6号様式） html
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費標準負担額減額差額支給申請書（第6号様式） ページ番号1001940 更新日 令和6年11月29日 印刷大き…
2024年5月30日
高額療養費 html
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当該世帯に高額療養費支給申請書を郵送します。申請書、該当領収書（コピーでも可）と本人確認できるもの（免許証等）、朱肉を使う印鑑を持参して払い戻しを受けてください…
2024年12月26日
海外で治療を受けた場合（療養費の支給手続き） html
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国民健康保険療養費支給申請書（第11号様式) 診療内容明細書（Form A) 診療内容明細書邦訳（Form A用) 領収明細書 医科・調剤（Form B…
2024年12月2日
高額療養費の支給手続き html
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当世帯に「高額療養費支給申請書」を郵送します。届出申請期間 診療月の翌月の1日から2年間対象者 世帯主または同一世帯の人持ち物 市役所から送られた「高額療…
2024年11月29日
出産一時金の手続き html
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15号様式） 差額支給申請書は市役所 国保・年金課にご用意致しております持ち物 必ず必要なもの 印鑑（出産時点の世帯主の印、朱肉を使うもの） 振込先…
2024年11月29日
国民健康保険出産育児一時金（第15号様式） html
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金請求書 差額支給申請書は市役所 国保・年金課にご用意致しております 出産育児一時金請求書 （Excel 34.5KB） 出産育児一時…
2024年12月2日
国民健康保険・国民年金の手続きを郵送で受け付けます。 html
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費標準負担額減額差額支給申請書（第6号様式） （6）国民健康保険療養費支給申請書 国民健康保険療養費支給申請書（第11号様式） （7）国民健康保険療養費支…
2024年11月29日
保険証等を持たずに国内で治療を受けた場合（療養費の支給手続き） html
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国民健康保険療養費支給申請書（第11号様式) 国民健康保険療養費支給申請書（第11号様式） 持ち物 印鑑、領収書（原本）、診療報酬明細書、振込口座の分か…
2023年5月8日
新型コロナウイルス感染症による傷病手当金の支給（国民健康保険） html
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国民健康保険傷病手当支給申請書(4種類で1組です) 国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用） （PDF 38.6KB） 国民健康保険傷病手当…
2024年11月29日
「標準負担額減額認定証」交付者への入院時の食事代の返還手続き html
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費標準負担額減額差額支給申請書（第6号様式) 国民健康保険食事療養費・生活療養費標準負担額減額差額支給申請書（第6号様式） 持ち物 印鑑、食事代の記載され…
2024年11月29日
勤めていた会社の保険証等を使った場合（療養費の支給手続き） html
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国民健康保険療養費支給申請書（第11号様式） 持ち物 印鑑、診療報酬明細書、前の保険からの返還通知、領収書、振込口座の分かるもの、本人確認のできるもの（運…
2024年12月2日
治療用補装具代（療養費の支給手続き） html
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国民健康保険療養費支給申請書（第11号様式） 持ち物 印鑑、領収書（明細が別にある場合は明細書）、補装具を必要とした医師の証明書、靴型装具の場合は装具の写…
