名 称 ※整理番号 工場、事業場等の 所 在 地 ※受理年月日 年 月 日 ばい煙発生施設の 種 類 ※施設番号 ばい…
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2021年7月5日
除害施設の使用廃止届出書（様式第4号） （PDF 28.6KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > 上下水道 事業者向け情報
称 ※ 整 理 番 号 工 場 又 は 事 業 場 の 所 在 地 ※ 受理年月日 年 月 日 除 害 施 設 の 設 置 …
2022年1月7日
(条-2)粉じん等発生施設設置（使用、変更）、粉じん等発生作業実施（ 実施変更 ）届出書 （Word word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 大気環境
名 称 ※整理番号 工場、事業場等の 所 在 地 ※受理年月日 年 月 日 粉じん等発生施設又は 粉じん等発生作業の…
2022年1月7日
(条-5)承継届出書 （Word 38.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 大気環境
の 名 称 ※整理番号 工場、事業場等の 所 在 地 ※受理年月日 年 月 日 施設の種類 ※施設番号 施設の設置場所 ※…
2021年12月9日
4.騒音又は振動の防止の方法変更届出書(岐阜県公害防止条例) （Word 34.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 騒音・振動関係
称 ※整理番号 工場、事業場等の 所 在 地 ※受理年月日 年 月 日 △騒音又は振動 の防止の方法 変更…
2021年7月29日
承継届出書 （Word 36.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査
は事業場の名称 ※整理番号 工場又は事業場の所在地 ※受理年月日 年 月 日 特定施設の種類 ※施設番号 特定施設又は有害物質貯蔵指定…
2021年7月29日
特定施設（有害物質貯蔵指定施設）使用廃止届出書 （Word 33.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査
業場の名称 ※整理番号 工場又は事業場の所在地 ※受理年月日 年 月 日 特定施設の種類 ※施設番号 …
2021年12月9日
3.特定施設の種類ごとの数変更届出書(岐阜県公害防止条例) （Word 37.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 騒音・振動関係
名 称 ※整理番号 工場、事業場等の 所 在 地 ※受理年月日 年 月 日 ※施設番号 ※審査結果 ※備 考…
2021年7月5日
承継届出書（様式第12） （PDF 76.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > 上下水道 事業者向け情報
名称 ※ 整理番号 工場又は事業場の所在地 ※ 受 理 年 月 日 年 月 日 特…
2021年12月9日
1、2.騒音又は振動の特定施設設置(使用)届出書(岐阜県公害防止条例) （Word 39.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 騒音・振動関係
名 称 ※整理番号 工場、事業場等の 所在地 ※受理年月日 年 月 日 工場、事業場等の 事業内容 ※施設番号 常時使用する…
2021年7月5日
特定施設使用廃止届出書（様式第11） （PDF 75.3KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > 上下水道 事業者向け情報
称 ※整 理 番 号 工 場 又 は 事 業 場 の 所 在 地 ※受理年月日 年 月…
2022年1月7日
(条-3)使用廃止届出書 （Word 37.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 大気環境
の 名 称 ※整理番号 工場、事業場等の 所 在 地 ※受理年月日 年 月 日 施設の種類 ※施設番号 施設の設置場所 ※…
2021年12月9日
6.特定施設使用全廃届出書(騒音規制法) （Word 16.6KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 騒音・振動関係
名 称 ※整理番号 工場又は事業場の 所 在 地 ※受理年月日 年 月 日 使用全廃の年月日 年 月 日 …
2021年12月9日
7.承継届出書(騒音規制法) （Word 35.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 騒音・振動関係
の 名 称 ※整理番号 工場又は事業場の 所 在 地 ※受理年月日 年 月 日 承継の年月日 年 月 日 …
2021年12月9日
6.特定施設使用全廃届出書(振動規制法) （Word 32.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 騒音・振動関係
の 名 称 ※整理番号 工場又は事業場の 所 在 地 ※受理年月日 年 月 日 使用全廃の年月日 年 月 …
2021年12月9日
7.承継届出書(岐阜県公害防止条例) （Word 37.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 騒音・振動関係
の 名 称 ※整理番号 工場、事業場等の 所 在 地 ※受理年月日 年 月 日 施設の種類 ※施設番号 施設の設置場所 ※…
2021年12月9日
4.騒音防止の方法変更届出書(騒音規制法) （Word 17.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 騒音・振動関係
称 ※整理番号 工場又は事業場の 所 在 地 ※受理年月日 年 月 日 △騒音の防止の方法 変更前…
2021年12月9日
7.承継届出書(振動規制法) （Word 35.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 騒音・振動関係
の 名 称 ※整理番号 工場又は事業場の 所 在 地 ※受理年月日 年 月 日 承継の年月日 年 月 日 ※…
2022年3月8日
(法-4)特定施設使用廃止届出書 （Word 34.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > ダイオキシン類
名 称 ※整理番号 工場又は事業場の 所 在 地 ※受理年月日 年 月 日 特定施設の種類 ※施設番号 特定施設の設置場…
2021年7月5日
承継届出書（様式第5号） （PDF 28.4KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > 上下水道 事業者向け情報
は事業場の名称 ※ 整理番号 工場又は事業場の所在地 ※ 受理年月日 年 月 日 除害施設の設置場所 別紙のとおり ※ 備 考 承 継 の 年…
