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2021年9月17日

保険外はり・きゅう・マッサージ等受療補助券交付申請書 (PDF 111.2KB) pdf

)、個人住民税に係る税務資料(課税標準額)及び身体障害者手帳情報(障害名及 び障害の等級。要綱第2条第1号イの規定に該当する場合に限る。)を取得することに同意…

2021年9月17日

保険外はり・きゅう・マッサージ等受療補助券交付申請書 (Excel 16.1KB) excel

)、個人住民税に係る税務資料(課税標準額)及び身体障害者手帳情報(障害名及び障害の等級。要綱第2条第1号イの規定に該当する場合に限る。)を取得することに同意しま…

2021年9月28日

岐阜市病児・病後児保育利用料助成金交付申請書 (Word 20.9KB) word

児童の住民登録情報・税務資料等、助成金交付に必要な事項の閲覧について承諾します。 1.養育している(生計が同一である)児童 世帯の児童 氏   名…

2021年7月5日

認定請求書 (PDF 146.5KB) pdf

必要な私及び配偶者の税務資料の閲覧について承諾します 転 入 前 市 町 村 名 電話 1月1日 時点の 住所 性別 氏名 住所 男 ・ 女 生年…

2021年7月5日

認定請求書の記入例 (PDF 343.2KB) pdf

必要な私及び配偶者の税務資料の閲覧について承諾します 転 入 前 市 町 村 名 1月1日 時点の 住所 岐阜市内・岐阜市外(             …

2021年8月3日

福祉医療費受給者証交付申請書(重度心身障害者等)【記入見本】 (PDF 223.1KB) pdf

務者(生計維持者)の税務資料の閲覧について承諾します。 また、岐阜市福祉医療費助成制度(重度心身障害者等)の受給資格者であることに関する情報を加入する医療保…

2021年8月3日

福祉医療費受給者証交付申請書(重度心身障害者等) (PDF 170.5KB) pdf

務者(生計維持者)の税務資料の閲覧について承諾します。 また、岐阜市福祉医療費助成制度(重度心身障害者等)の受給資格者であることに関する情報を加入する医療保…

2021年8月3日

福祉医療費受給者証交付申請書(ひとり親家庭等)【記入見本】 (PDF 195.6KB) pdf

偶者及び扶養義務者の税務資料及び 児童扶養手当に関する資料(現況届、養育費に関する申告書等)閲覧について承諾します。 また、岐阜市福祉医療費助成制…

2021年8月3日

福祉医療費受給者証交付申請書(ひとり親家庭等) (PDF 151.4KB) pdf

偶者及び扶養義務者の税務資料及び 児童扶養手当に関する資料(現況届、養育費に関する申告書等)の閲覧について承諾します。 また、岐阜市福祉医療費助成…