売業 兼務する管理者 氏名 住所 管理する薬局 又は 店舗販売業 許可番号 名称 所在地 業務の内容 名称 所在地 …
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2023年2月3日
管理者兼務許可申請書 様式第1号 （Word 46.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
2025年7月23日
有料老人ホーム情報登録用Excel（Ver 1.3） （Excel 165.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
管理者 氏名 職名 建物の竣工日 年 月 日 未…
2025年1月30日
令和7年度水質検査計画表 （Excel 92.0KB） excel
機関名称 水道技術管理者氏名 健康診断（検便）実施月 １回目 月 ２回目 月 水質基準項目 検査回数 4 5 6 7 8 9…
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
・掲示すべき事項：管理者氏名、従事する医師又は歯科医師の氏名、診療日及び診療時間 １－１０ 広告違反行為 〇 △ × － …
2025年6月18日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （Word 21.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
管理者氏名 放射性同位元素装備診療機器装備届出書 下記のとおり放射性同位元素装備診療機器を備えるので、医療法施行…
2025年6月18日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （PDF 184.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
管理者氏名 診 療 用 放 射 線 照 射 器 具 装 備 届 出 書 下記のとおり診療用放射線照射器具を…
2025年6月18日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 36.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
管理者氏名 診療用放射性同位元素使用器具 診療用放射性同位元素 装備届出…
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （PDF 185.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
管理者氏名 診療用放射線照射装置装備届出書 下記のとおり診療用放射線照射装置を備えるので、医療法…
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
管理者氏名 診療用放射線照射装置装備届出書 下記のとおり診療用放射線照射装置を備えるので、医療法施行規則…
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （PDF 138.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
管理者氏名 診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 下記のとおり診療用高エネルギー放射線発生装置を備える…
2025年6月18日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 26.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
管理者氏名 診療用放射線照射器具装備届出書 下記のとおり診療用放射線照射器具を備えるので、医療法施行規則第27条…
2025年6月18日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （PDF 138.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
管理者氏名 放射性同位元素装備診療機器装備届出書 下記のとおり放射性同位元素装備診療機器を備えるので、医療…
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （Word 21.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
管理者氏名 診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 下記のとおり診療用高エネルギー放射線発生装置を備えるので…
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （PDF 138.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
管理者氏名 診療用粒子線照射装置装備届出書 下記のとおり診療用粒子線照射装置を備えるので、医療法施行規則第2…
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
管理者氏名 診療用粒子線照射装置装備届出書 下記のとおり診療用粒子線照射装置を備えるので、医療法施行規則第25条…
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （PDF 207.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
・住所 管理者氏名 エックス線装置装備届出書 下記のとおりエックス線装置を備えたので、医療法…
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
称・住所 管理者氏名 エックス線装置装備届出書 下記のとおりエックス線装置を備えたので、医療法第15条第3…
2025年6月19日
診療用放射性同位元素使用予定届出書 様式第21号 （Word 16.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
管理者氏名 診療用放射性同位元素使用器具 診療用放射性同位元素 使用予定届出…
