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（　　／　　枚の内） 様式第1号（第5条関係） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　 　（あて先）岐阜市水道…

様式第2号（第5条関係） 　（あて先）岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 下水道管布設工事の同意書（市街化調整区域） 　　私の所有する土地に隣…

様式第5号（第6条関係） 　（あて先）岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 下水道の即時使用に係る確約書（市街化調整区域） 　　下水道管の布設工…

年　　　月　　　日 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 上下水道事業部長　　　　　　　　　　　　　　　様 申込者 住所 氏名　　　　　　　　　　　　　…

様式第3号(第9条関係) (　　／　　枚の内) 配 水 管 布 設 申 込 者 名 簿 　　　　年　　月　　日 申込地　　：　　岐阜市　　　…

様式第8号(第9条関係) 申 込 事 項 変 更 届 　　　　年　　月　　日 （あて先） 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 申込者：住　所　 氏　…

様式第9号(第10条関係) 配 水 管 布 設・消 火 栓 設 置 申 込 取 下 届 　　　　年　　月　　日 (あて先) 岐阜市水道事業及び下水道…

様式第2号(第9条関係) 消 火 栓 設 置 申 込 書 　　　　年　　月　　日 （あて先） 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 申込者：住　所　　　…

様式第5号(第9条関係) (　　／　　枚の内) 土 地 無 償 使 用 承 諾 書（ 消 火 栓 設 置 ） 　　　　年　　月　　日 （あて先） 岐阜…

様式第6号(第9条関係) (　　／　　枚の内) 配水管布設工事及び既設共用給水装置廃止承諾書 　　　　年　　月　　日 （あて先） 岐阜市水道事業及…

様式第4号(第9条関係) (　　／　　枚の内) 土 地 無 償 使 用 承 諾 書（ 配 水 管 布 設 ） 　　　　年　　月　　日 （あて先） 岐阜…

様式第1号(第9条関係) 配 水 管 布 設 申 込 書 　　　　年　　月　　日 （あて先） 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 申込者：住　所　　　…

様式第13号（第8条の2関係） 公設汚水ます等設置申請書 年　　月　　日　 (あて先) 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 申請者　　住所　　　　　…

様式第14号（第8条の2関係） 公設汚水ます等増設申請書（自己負担分） 年　　月　　日　 (あて先) 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 申請者 住所…

下 水 道 工 事 施 工 確 約 書 １　下水道工事は、岐阜市上下水道事業部指定工事店（下水道排水設備指定工事店）又は指名業者（建設工事）にて施工します…

　　　　年　　月　　日 （あて先） 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 申　請　者　住所 氏名　　　　　　　　　　　　　　　　 電話　（　　　…

　　年　　月　　日 （あて先） 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 申　請　者　住所 氏名　　　　　　　　　　　　　　　　 電話　（　　　　　…

　　年　　月　　日 工 事 施 工 者 届 （あて先） 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 届出者　住所 氏名　　　　　　　　　　…

様式第1号（第6条関係）　　　　　　　　　　　　　　 （表）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（　　／　　枚の内） 　 　　　…

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 （あて先） 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 　　　　　　　　　　　 …