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B） 2.土地使用承諾書（様式第2号） （PDF 50.7KB） 　※私道所有者（登記事項要約書に記載されている所有者）の記入・押印（実印）が必要で…

下水道施行区域内に土地を持っている方です。土地の面積に応じて一度限りご負担いただきます。ただし、その土地が地上権、賃借権などの目的となっている場合は、権利者が…

が水道管の布設に係る土地の無償使用を承諾していること 私道に布設する水道管からの即時利用戸数が2戸以上あること （アパート等集合住宅、業務用ビル等は、1棟1…

年 月 日 土地の所在地 岐阜市 住 所 氏 名 電話番号 戸建て住宅及び共同住宅以外の大型浄化槽をご利用の場合 人槽 備 考 上…

　年　　月　　日 土地の所在地 　岐阜市 住　　所 氏　　名 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 電話番号 戸建て住宅及び共同…

住民の要望の度合い、土地利用の動向等、現地の状況を見極め、最小限の区域に限 定して実施し、下水道への早期接続に繋げるものとする。 （定義） 第3条 この…

私の所有する土地に隣接する公道に下水道管が布設されることについて下記事項を承知 のうえ同意します。 記 下水道管が布設されることにより生じる事…

　　私の所有する土地に隣接する公道に下水道管が布設されることについて下記事項を承知のうえ同意します。 記　 　 　下水道管が布設されることにより生…

金が賦課されていない土地には賦課されます。 （お問合せ先：営業課 負担金・普及係 058-259-7520） ・下水…

金が賦課されていない土地には賦課されます。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　（お問合せ先：営業課　負担金・普及係　058-259-7520） ・下水道の…

　／　　枚の内) 土 地 無 償 使 用 承 諾 書（ 配 水 管 布 設 ） 　　　　年　　月　　日 （あて先） 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 …

私道 （土地所有者 人） 消火栓設置希望日 年 月 日 代 理 人 連絡先： 添付書類 …

／ 枚の内) 土 地 無 償 使 用 承 諾 書（ 消 火 栓 設 置 ） 年 月 日 （あて先） 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 …

　／　　枚の内) 土 地 無 償 使 用 承 諾 書（ 消 火 栓 設 置 ） 　　　　年　　月　　日 （あて先） 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 …

　　　　 私道　（土地所有者　　　　　　　　　　　　　　　　人） 消火栓設置希望日 　　　　年　　　月　　　日 代　　理　　人 　　　　　　　　　　　…

私道 （土地所有者 人） 要 望 区 分 一般の給水 ・ 開発行為 ・ 土地区画整理事業 その他 （ …

　　　　 私道　（土地所有者　　　　　　　　　　　　　　　　人） 要　望　区　分 一般の給水　・　開発行為　・　土地区画整理事業 その他　（　　　　　　　…

／ 枚の内) 土 地 無 償 使 用 承 諾 書（ 配 水 管 布 設 ） 年 月 日 （あて先） 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 …

申請数量 個　 土地の面積　　　　　　　　　　　　m2 土地の所有者の住所及び氏名 住所 　 氏名 　 　建物所有者の住所及び氏名 住所 …

申 請 数 量 個 土地の面積 m2 土地の所有者の 住所及び氏名 住 所 氏 名 建物所有者の 住所及び氏名 住 所 …