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2024年4月1日

国民健康保険(限度額適用/標準負担額減額/限度額適用・標準負担額減額)認定申請書(第5号様式) html

国保・年金課、各事務所 平日:午前8時30分~午後5時30分 ※各事務所での手続きは後日郵送となります。申請等に必要なもの 国民健康保険被保険者証、印…

2024年4月1日

国民健康保険移送費支給申請書(第11号の3様式) html

後5時30分 *各事務所での手続きはできません申請等に必要なもの 医師の意見書、領収書、国民健康保険被保険者証、印鑑、振込口座のわかるもの、本人確認のできる…

2024年4月1日

国民健康保険療養費支給申請書(第11号様式) html

国保・年金課・各事務所 平日:午前8時30分~午後5時30分申請等に必要なもの 被保険者証を持たずに受診した場合 診療報酬明細書、領収書、振込口座の…

2024年4月1日

国民健康保険特定疾病認定申請書(第11号の4号様式) html

後5時30分 *各事務所での手続きは後日郵送となります申請等に必要なもの 国民健康保険被保険者証、印鑑、本人確認のできるもの(運転免許証等)、特定疾病を証明…

2023年7月31日

国民健康保険葬祭費請求書(第16号様式) html

国保・年金課、各事務所 平日:午前8時30分~午後5時30分申請等に必要なもの 死亡診断書の写し、葬祭を行った人であることが確認できるもの(会葬礼状・葬…

2024年4月1日

国民健康保険食事療養費・生活療養費標準負担額減額差額支給申請書(第6号様式) html

後5時30分 *各事務所でも手続きはできます。申請等に必要なもの 食事代の記載されている領収書またはコピー、国民健康保険被保険者証、印鑑、本人確認のできるも…

2023年9月8日

国民年金保険料免除申請書・納付猶予制度 html

除く) 岐阜市の各事務所で手続きをする場合、年金相談員の勤務時間9時30分から16時15分まで 申請等に必要なもの 年金手帳、本人確認書類、失業の人は離職…

2023年9月8日

国民年金保険料学生納付特例申請書 html

除く) 岐阜市の各事務所で手続きをする場合、年金相談員の勤務時間9時30分から16時15分まで 申請等に必要なもの 年金手帳、学生証(コピー可)または在学…

2023年9月8日

国民年金被保険者関係届書(日本年金機構様式) html

除く) 岐阜市の各事務所で手続きをする場合、年金相談員の勤務時間9時30分から16時15分まで 申請等に必要なもの 国民年金 会社を退職した…年金手…

2024年1月4日

国民健康保険特例対象被保険者等届出書 html

国保・年金課、各事務所 平日:午前8時30分~午後5時30分申請等に必要なもの 雇用保険受給資格者証、国民健康保険証、本人確認できるもの(運転免許証等)…

2023年4月3日

第三者行為による傷病届(第14号様式) html

後3時30分 *各事務所での手続きはできません申請等に必要なもの 国民健康保険被保険者証、印鑑、本人確認のできるもの(マイナンバーカード、運転免許証等)、事…

2023年7月31日

国民健康保険出産育児一時金(第15号様式) html

国保・年金課・各事務所 平日:午前8時30分~午後5時30分 (直接支払制度利用で差額がある場合の支給手続き、受取代理制度の手続き、海外出産手続きは、市…

2021年8月31日

国民健康保険料納付方法変更申出書 html

国保・年金課、各事務所 平日:午前8時30分~午後5時30分手数料 無料手続きの根拠規定(条例等) 国民健康保険法施行令第29条の13 申請書用紙サ…

2022年1月17日

国民健康保険被保険者証再交付申請書(第4号様式) html

国保・年金課、各事務所 平日:午前8時30分~午後5時30分申請等に必要なもの 本人であることが確認できるもの(官公署の発行した、運転免許証・パスポート・…

2022年1月18日

国民健康保険被保険者異動届(第1号の2様式) html

国保・年金課、各事務所 平日:午前8時30分~午後5時30分申請等に必要なもの 国民健康保険 加入…健康保険の資格喪失証明書(健康保険の資格喪失日の…

2022年4月25日

健康保険・年金の資格取得・喪失証明願 html

国保・年金課、各事務所 平日:午前8時30分~午後5時30分 国民年金 国保・年金課、各事務所 平日:午前8時30分~午後5時30分 *任意加入・…

2024年3月27日

国民健康保険特定疾病認定申請書(第11号の4号様式)記載例 (PDF 126.1KB) pdf

岐 阜 市 福 祉 事 務 所 長 証 明 欄 疾 病 名(該当疾病をチェック) □ 人工透析治療を行う必要のある慢性腎不全 □ 血漿分画製剤を投…

2024年3月27日

国民健康保険特定疾病認定申請書(第11号の4号様式) (PDF 117.3KB) pdf

岐 阜 市 福 祉 事 務 所 長 証 明 欄 疾 病 名(該当疾病をチェック) □ 人工透析治療を行う必要のある慢性腎不全 □ 血漿分画製剤を投…

2024年3月27日

国民健康保険(限度額適用/標準負担額減額/限度額適用・標準負担額減額)認定申請書(第5号様式) (P pdf

明済。受付 事務所( ) (国保 に未納確認済) ※マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく、高額療養費制度にお…

2024年3月27日

国民健康保険(限度額適用/標準負担額減額/限度額適用・標準負担額減額)認定申請書(第5号様式)記載例 pdf

明済。受付 事務所( ) (国保 に未納確認済) ※マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく、高額療養費制度における限…

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