療養費標準負担額減額差額支給申請書(第6号様式) ページ番号1001940 更新日 令和7年4月24日 印刷大…
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療養費標準負担額減額差額支給申請書(第6号様式) ページ番号1001940 更新日 令和7年4月24日 印刷大…
標準負担額 減額差額支給申請書 令和 〇 年 〇月 〇日 (あて先)岐阜市長 申 請 者 (世帯主) 住 所 岐阜市 司町4…
標準負担額 減額差額支給申請書 年 月 日 (あて先)岐阜市長 申 請 者 (世帯主) 住 所 岐阜市 …
を下回る場合は、その差額を請求することができます。 「出産育児一時金直接支払制度」を利用しない場合 出産後に「出産育児一時金請求書」へ必要書類を添付し申請し…
・入院時食事療養費差額 ・出産育児一時金 ・葬祭費 ・第三者行為に関する届出(傷病届) ⑤ 「限度額適用(標準負担額減額)認定証」の交付申…
・入院時食事療養費差額 ・出産育児一時金 ・葬祭費 ・第三者行為に関する届出(傷病届) ⑤ 「限度額適用(標準負担額減額)認定証」の交付申…