関の窓口で限度額適用認定証を提示すると、1か月に1医療機関に支払う一部負担金が自己負担限度額までとなります。（詳細は高額療養費をご覧ください。） 高額療養費 …
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2024年11月29日
国民健康保険(限度額適用/標準負担額減額/限度額適用・標準負担額減額)認定申請書（第5号様式） html
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
2024年3月27日
国民健康保険（限度額適用／標準負担額減額／限度額適用・標準負担額減額）認定申請書（第5号様式） （P pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
帯所得区分の変更及び認定証交付基準を満たさなくなった 場合は、速やかに認定証を返還します。 また、岐阜市が医療機関に認定証の記載内容の変更を連絡することに…
2024年3月27日
国民健康保険（限度額適用／標準負担額減額／限度額適用・標準負担額減額）認定申請書（第5号様式）記載例 pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
帯所得区分の変更及び認定証交付基準を満たさなくなった 場合は、速やかに認定証を返還します。 また、岐阜市が医療機関に認定証の記載内容の変更を連絡することに…
2024年12月3日
記載例(国民健康保険用) （PDF 82.9KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
用（標準負担額減額）認定証」の交付申請 ※国民健康保険料に未納がある場合は、納付相談含む ⑥ 「特定疾病受療証」の交付申請 ⑦ 「特…
2024年12月3日
委任状(国民健康保険用) （PDF 75.5KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
用（標準負担額減額）認定証」の交付申請 ※国民健康保険料に未納がある場合は、納付相談含む ⑥ 「特定疾病受療証」の交付申請 ⑦ 「特…
2024年3月27日
国民健康保険食事療養費・生活療養費標準負担額減額差額支給申請書（第6号様式) （PDF 103.3K pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
ま す。限度額適用認定証の事前申請は不要となりますので、マイナ保険証をぜひご利用ください。
2024年3月27日
国民健康保険食事療養費・生活療養費標準負担額減額差額支給申請書（第6号様式)記載例 （PDF 111 pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
ま す。限度額適用認定証の事前申請は不要となりますので、マイナ保険証をぜひご利用ください。 自筆の場合は 押印省略可 ○○○ ○○
