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15 件中 1 - 15 件目を表示中
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2024年11月29日

国民健康保険(限度額適用/標準負担額減額/限度額適用・標準負担額減額)認定申請書(第5号様式) html

マイナンバーカード、運転免許証など)、領収書(直近に保険料を納付された場合)、委任状(別世帯の人が代理で申請する場合) 委任状様式(国民健康保険・国民年金) …

2024年11月29日

国民健康保険出産育児一時金(第15号様式) html

本人確認できるもの(運転免許証等) マイナンバー(個人番号)がわかるもの 世帯を別にしている人が代理で手続きする場合は委任状  ※ 朱肉を使う印鑑(届…

2024年11月30日

国民健康保険特例対象被保険者等届出書 html

本人確認できるもの(運転免許証等)、マイナンバー(個人番号)のわかるもの手数料 無料 備考 代理人の場合は委任状と代理人の身分の分かるものが必要 手続き…

2024年11月30日

国民健康保険被保険者異動届(第2号様式) html

本人確認できるもの(運転免許証、パスポート等写真付きの官公署発行のもの1点。もしくは、年金手帳や預貯金通帳など名前の確認できるもの3点以上)郵送での手続きの場合…

2024年11月29日

国民健康保険資格確認書交付再交付申請書(第3号様式) html

(官公署の発行した、運転免許証・パスポート・外国人登録証・身体障害者手帳など写真付きで有効期限内のもの) ※郵送での手続きの場合は本人確認できるものの写しを同…

2024年11月29日

国民健康保険特定疾病認定申請書(第11号の4号様式) html

人確認のできるもの(運転免許証等)、特定疾病を証明するもの、マイナンバー(個人番号)のわかるもの *ほかの保険から国民健康保険に加入する人で、すでに特定疾病療…

2024年11月29日

国民健康保険移送費支給申請書(第11号の3様式) html

人確認のできるもの(運転免許証等)、マイナンバー(個人番号)のわかるもの手数料 無料 申請書用紙サイズ A4担当係 給付係:058-214-2083 …

2024年11月29日

第三者行為による傷病届(第14号様式) html

マイナンバーカード、運転免許証等)、事故証明書(未取得の場合は取得次第)手数料 無料備考 本人または同一世帯の方以外の方が代理人として申請される場合、委任状…

2024年11月29日

国民健康保険療養費支給申請書(第11号様式) html

人確認のできるもの(運転免許証等)およびマイナンバー(個人番号)のわかるものが必要です手数料 無料備考 それぞれ時効があります 保険者証等を持たずに受…

2024年11月29日

国民健康保険食事療養費・生活療養費標準負担額減額差額支給申請書(第6号様式) html

人確認のできるもの(運転免許証等)、振込口座のわかるもの、マイナンバー(個人番号)のわかるもの手数料 無料備考 代理人の場合は委任状と代理人の本人確認出来る…

2024年11月29日

国民健康保険葬祭費請求書(第16号様式) html

人確認のできるもの(運転免許証等)、振込口座の分かるもの、マイナンバー(個人番号)のわかるもの手数料 無料備考 他の医療保険に被保険者本人として1年以上…

2024年11月29日

国民健康保険資格情報通知再通知申請書(第4号の2様式) html

(官公署の発行した、運転免許証・パスポート・外国人登録証・身体障害者手帳など写真付きで有効期限内のもの) ※郵送での手続きの場合は本人確認できるものの写しを同…

2023年9月4日

国民年金保険料学生納付特例申請書 (PDF 1.6MB) pdf

(実存)確認書類:「運転免許証」、「パスポート」、「学生証と健康保険被保険者証の2点」など ※ 医療保険の被保険者証等(国民健康保険、健康保険、船員保険、後期…

2023年9月4日

国民年金保険料免除・納付猶予申請書 (PDF 1.8MB) pdf

元(実存)確認書類:運転免許証、パスポート、在留カードなど 3.翌年度以降の全額免除または納付猶予の継続申請について  ⑴「⑬継続希望」欄の1.においては、…

2023年9月4日

国民年金被保険者関係届書 (PDF 493.8KB) pdf

元(実存)確認書類:運転免許証、パスポート、在留カードなど ※上記以外の②身元(実存)確認書類の詳細は、最寄りの年金事務所へお問い合わせください。 …