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2021年6月14日

国民健康保険料葬費請求書(第16号様式) (PDF 122.1KB) pdf

 印鑑押印 □ 葬執行者確認資料 チェック 住  所 受 付 年 月 日     年   月   日 年 月 日 □ 死亡届・死亡診断書    …

2021年6月14日

国民健康保険葬費請求書(記載例) (PDF 211.1KB) pdf

 印鑑押印 □ 葬執行者確認資料 受  付  場  所 死亡者からみた 死 亡 年 月 日 国民健康保険葬費請求書 葬執行年月日  ○○年○○…

2021年9月15日

委任状(国民健康保険用) (PDF 85.8KB) pdf

・葬費 ・第三者行為に関する届出(傷病届) ⑤ 「限度額適用(標準負担額減額)認定証」の交付申請 ※国民健康保険料に未納がある場…

2021年9月15日

記載例(国民健康保険用) (PDF 89.8KB) pdf

・葬費 ・第三者行為に関する届出(傷病届) ⑤ 「限度額適用(標準負担額減額)認定証」の交付申請 ※国民健康保険料に未納がある場…