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2024年3月27日

国民健康保険(限度額適用/標準負担額減額/限度額適用・標準負担額減額)認定申請書(第5号様式) (P pdf

民健康保険 限 度 額 適 用 標 準 負 担 額 減 額 限度額適用・標準負担額減額 認定申請書 年 月 日 (あて先)岐阜…

2024年3月27日

国民健康保険(限度額適用/標準負担額減額/限度額適用・標準負担額減額)認定申請書(第5号様式)記載例 pdf

民健康保険 限 度 額 適 用 標 準 負 担 額 減 額 限度額適用・標準負担額減額 認定申請書 令和 〇 年 〇 月 〇 日 …

2024年3月27日

国民健康保険食事療養費・生活療養費標準負担額減額差額支給申請書(第6号様式) (PDF 103.3K pdf

額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されま す。限度額適用認定証の事前申請は不要となりますので、マイナ保険証をぜひご利用ください。

2024年3月27日

国民健康保険食事療養費・生活療養費標準負担額減額差額支給申請書(第6号様式)記載例 (PDF 111 pdf

額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されま す。限度額適用認定証の事前申請は不要となりますので、マイナ保険証をぜひご利用ください。 自筆の場合は…

2024年5月28日

簡易計算表 (PDF 184.7KB) pdf

円以上のときは、最高限度額の65万円になります 未就学児 14,160円 ×     人          均等割額 1人につき (未就学児除く…

2024年6月10日

簡易計算表(例) (PDF 199.9KB) pdf

円以上のときは、最高限度額の65万円になります 未就学児 14,160円 ×  1 人          均等割額 1人につき (未就学児除く)…

2023年9月4日

国民年金保険料学生納付特例申請書 (PDF 1.6MB) pdf

(失業後の期間等)に限り      申請する場合は、その旨を記入してください。      ※ 一部の期間に限定した申請については、失業等の理由が     …

2023年9月4日

国民年金保険料免除・納付猶予申請書 (PDF 1.8MB) pdf

、世帯分離後など)に限り申請する場合は、例2のようにその旨を記入してください。 ※  なお、一部の期間に限定した申請については、失業等の理由が発生した月の前月…

2021年9月15日

委任状(国民健康保険用) (PDF 85.8KB) pdf

) ⑤ 「限度額適用(標準負担額減額)認定証」の交付申請 ※国民健康保険料に未納がある場合は、納付相談含む ⑥ 「特定疾病受療証」の交付…

2021年9月15日

記載例(国民健康保険用) (PDF 89.8KB) pdf

) ⑤ 「限度額適用(標準負担額減額)認定証」の交付申請 ※国民健康保険料に未納がある場合は、納付相談含む ⑥ 「特定疾病受療証」の交付…