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2023年11月14日

産前産後期間に係る保険料軽減届出書(第26号様式) (Word 42.5KB) word

・  多胎 〈注意事項〉 1 この届出書は、出産予定日の6か月前から提出することができます。 2 出産後にこの届出書を提出する場合は、出産予定日の代わりに…

2023年11月15日

記載例 産前産後期間に係る保険料軽減届出書(第26号様式) (Word 43.0KB) word

・  多胎 〈注意事項〉 1 この届出書は、出産予定日の6か月前から提出することができます。 2 出産後にこの届出書を提出する場合は、出産予定日の代わりに…

2021年7月12日

国民健康保険被保険者証再交付申請書(第4号様式)記載例 (Word 48.1KB) word

 ・   確認事項  免許証・パスポート・個人番号カード・住基カード  その他(具体的に記載のこと。)   課長       課員 担当者 …

2021年7月12日

国民健康保険被保険者証再交付申請書(第4号様式) (Word 27.1KB) word

 ・   確認事項  免許証・パスポート・個人番号カード・住基カード  その他(具体的に記載のこと。)   課長       課員 担当者 …

2021年8月9日

5.領収明細書邦訳(Form B用) (Word 17.1KB) word

(12)その他(項目明記) 翻 訳 者 の 記 入 欄 名前                   …

2021年8月9日

7.領収明細書邦訳(Form C用) (Word 14.3KB) word

様式Cの続紙) 各項目の材質を和訳すること ※8.充填・その他 ※9.インレー・アンレー ※10.支台築造・その他 ※11…

2021年8月9日

6.領収明細書 歯科(Form C) (Word 46.4KB) word

rial, for items marked ※. ※印の項目については材質も明記してください。 Name of Patient 患者名 Date of …

2021年8月9日

4.領収明細書 医科・調剤(Form B) (Word 42.1KB) word

fy) その他(項目明記) 00 0(13) Total 合 計 0(14)Currency unit 通貨単位 Import…

2021年9月15日

国民健康保険被保険者証再交付申請書(第4号様式) (Word 23.8KB) word

 ・   確認事項  免許証・パスポート・個人番号カード・住基カード  その他(具体的に記載のこと。)   課長       課員 担当者 …

2021年9月15日

国民健康保険被保険者証再交付申請書(第4号様式) 記載例 (Word 53.9KB) word

 ・   確認事項  免許証・パスポート・個人番号カード・住基カード  その他(具体的に記載のこと。)   課長       課員 担当者 …