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お、令和6年12月1日時点でお手元にある有効な保険証は、有効期限までご利用できます。資格確認書について 令和6年12月2日以降、お手元にある保険証の有効期限が…

納付相談窓口 日時月曜日～金曜日（祝日と年末年始を除く）　8時30分～17時30分 場所 納税課（庁舎3階） 持ち物ご本人確認できるもの お問…

及び平成28年4月1日時点で1年を超えて精神病棟に入院している人は、1食につき280円です。 「療養病床」へ入院した時の食費・居住費の標準負担額（65歳以上）…

い。混雑が予想される日時（あくまで目安です） 混雑が予想される日 国民健康保険の窓口と国民年金の窓口共通 月曜日及び休日明けの開庁日 3月から4月に…

〒 〒 年 月 日 時 分頃 保険会社名 ギフ　ハナコ 岐阜　花子 登録番号 車台番号 年 〇 月 〇 日 ～ 年 〇 月 〇 日 第 号 保険会…

〒 〒 年 月 日 時 分頃 保険会社名 登録番号 車台番号 年 月 日 ～ 年 月 日 第 号 保険会社名 担当部署 〒 E-mail 〒…

する元号を○で囲み、日付を記入してください。 　・免除理由該当届を届出する場合は、「⑬保険料納付申出の確認」欄を記入してください。なお、保険料納付を希望する場…

希望する年度の１月１日時点に海外に居住していた場合は、国名および転入日を記入してください。 　　 （例：令和５年４月から令和６年３月までのいずれかの期間の申請…

12 月末日時点において、16歳以上19歳未 満の扶養親族がいる場合は「あり」、い ない場合は「なし」に○を記入してくださ …

入力 照合 受付 日付 理由 （　　　　）　　　　-　　　　　　　　　　 　　歳 受付場所 柳 　 津 日 　 光 南 部 西…

日付 柳　津 日　光 南部西 南部東 北　部 東　部 西　部 国　保 …

在地 Date 日付 Signature 署名 申請者の方へ　※印がついている項目に医師の記入がある場合は必ず＜別紙＞に和訳をつけてください。 　　…

電話 Date 日付 : Signature 署名 Attending Physician 担当医 R…

gnature 日付 署名

Date 日付 Signature 署名 申請者の方へ ※印がついている項目に医師の記入がある場合は必ず＜別紙＞に和訳をつけてください。 …

gnature 0日付 署名

療養行為を 行った日時、 場所、 療養内容） を確認するため、 申請書類の提供等によって、 療養行為を 行った者に照会を行い、 当該者から照会に対する情報の…

電話 Date 日付 : Signature 署名 0000Attending Physician 担当医 Reference Number of y…

日付 柳　津 日　光 南部西 南部東 北　部 東　部 西　部 国　保 …

入力 照合 受付 日付 理由 （０５８　）２６５　-　４１４１　　　　　　　　　　 　４５歳 受付場所 柳 　 津 日 　 光 南 …