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2023年3月31日

第三者行為による傷病届(第14号様式) (PDF 186.9KB) pdf

月 日 時 分頃 保険会社名 登録番号 車台番号 年 月 日 ~ 年 月 日 第 号 保険会社名 担当部署 〒 E-mail 〒 年 月 日 …

2023年3月31日

第三者行為による傷病届(第14号様式)記載例 (PDF 215.6KB) pdf

月 日 時 分頃 保険会社名 ギフ ハナコ 岐阜 花子 登録番号 車台番号 年 〇 月 〇 日 ~ 年 〇 月 〇 日 第 号 保険会社名 担当部署 …

2024年5月29日

【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック(PDF) (PDF 3.3MB) pdf

してください。 保険会社名 種類 証券番号 被保険者 受取人 【備考】※保険会社の…

2024年5月29日

【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック(word) (Word 2.7MB) word

てください。 保険会社名 種類 証券番号 被保険者 受取人 …

2023年1月27日

岐阜県医療通訳ボランティア斡旋事業利用規程 (PDF 237.8KB) pdf

加入保険 (保険会社名) (保険の名称) (補償期間)令和 年 月 日~令和 年 月 日 *不要の文字は削除すること…

2021年8月18日

介護保険最新情報Vol.540 (PDF 1.9MB) pdf

 事故発生場所  保険会社名 ふりがな 氏 名  登録番号  車台番号 自賠責番号  保険会社名  TEL ふりがな E-mail …

2021年7月25日

小規模保育事業等指導監査事前提出調書 (Excel 274.0KB) excel

場合のみ記入) 保険会社名 加入年月日 令和   年   月   日 (3)連携施設 連携施設名 連携内容(該当箇所に○) …