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2021年8月9日

2.診療内容明細書(Form A) (Word 36.3KB) word

Form A Attending Physician’s Statement 診 療 内 容 明 細 書 1.Name of Patient (Last …

2021年8月9日

2.診療内容明細書(Form A) (PDF 201.8KB) pdf

Form A Attending Physician’s Statement 診 療 内 容 明 細 書 1.Name of Patient (La…

2021年8月9日

7.領収明細書邦訳(Form C用) (Word 14.3KB) word

翻訳(様式Cの続紙) 各項目の材質を和訳すること ※8.充填・その他 ※9.インレー・アンレー ※10.支台築造・その他 …

2021年8月9日

5.領収明細書邦訳(Form B用) (Word 17.1KB) word

0翻訳 (様式Bの続紙) (12)その他(項目明記) 翻 訳 者 の 記 入 欄 名前       …

2021年8月9日

7.領収明細書邦訳(Form C用) (PDF 143.6KB) pdf

翻訳(様式Cの続紙) 各項目の材質を和訳すること ※8.充填・その他 ※9.インレー・アンレー ※10.支台築造・…

2021年8月9日

5.領収明細書邦訳(Form B用) (PDF 130.5KB) pdf

翻訳 (様式Bの続紙) (12)その他(項目明記) 翻 訳 者 の 記 …

2021年8月9日

6.領収明細書 歯科(Form C) (Word 46.4KB) word

Form C RECEIPT(DENTAL) 領収明細書(歯科) Request to Attending physician(担当医へお願い) 1…

2021年8月9日

6.領収明細書 歯科(Form C) (PDF 196.9KB) pdf

Form C RECEIPT(DENTAL) 領収明細書(歯科) Request to Attending phys…

2021年8月9日

3.診療内容明細書邦訳(Form A用) (PDF 165.4KB) pdf

翻訳 (様式 A の続紙) 6.症状の概要 7.処方、手術その他の処置の概要 …

2021年8月9日

3.診療内容明細書邦訳(Form A用) (Word 17.3KB) word

0翻訳 (様式Aの続紙) 6.症状の概要   7.処方、手術その他の処置の概要 翻 訳 者 の 記 入 …

2021年8月9日

4.領収明細書 医科・調剤(Form B) (Word 42.1KB) word

Form B Itemized receipt 領 収 明 細 書 0(1) Fee for initial office visit      …

2021年8月9日

4.領収明細書 医科・調剤(Form B) (PDF 118.0KB) pdf

Form B Itemized receipt 領 収 明 細 書 (1) Fee for initial office visit …

2024年12月27日

国民健康保険料の計算 html

免申請オンライン申請フォーム(外部リンク)(外部リンク) お問い合わせ 国保・年金課 資格係:058-214-4315 / 保険料係:058-214-208…

2024年12月27日

健康保険の任意継続から国民健康保険に切り換え手続き html

のお問い合わせは専用フォームをご利用ください。

2024年5月30日

高額療養費 html

のお問い合わせは専用フォームをご利用ください。

2024年12月27日

会社を退職 国民健康保険の加入手続き html

のお問い合わせは専用フォームをご利用ください。

2025年4月1日

岐阜市国保の特定健康診査・特定保健指導を受けましょう html

ン申請は、以下の入力フォームから行ってください。 特定健康診査受診券の再交付申請入力フォーム(外部リンク) 特定健診以外の健診を受ける機会がある…

2024年12月2日

治療用補装具代(療養費の支給手続き) html

した医師の証明書、靴装具の場合は装具の写真、振込口座の分かるもの、本人確認のできるもの(運転免許証等)、マイナンバー(個人番号)のわかるもの窓口 国保・…

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