Form A Attending Physician’s Statement 診 療 内 容 明 細 書 1.Name of Patient (Last …
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Form A Attending Physician’s Statement 診 療 内 容 明 細 書 1.Name of Patient (Last …
Form A Attending Physician’s Statement 診 療 内 容 明 細 書 1.Name of Patient (La…
翻訳(様式Cの続紙) 各項目の材質を和訳すること ※8.充填・その他 ※9.インレー・アンレー ※10.支台築造・その他 …
0翻訳 (様式Bの続紙) (12)その他(項目明記) 翻 訳 者 の 記 入 欄 名前 …
翻訳(様式Cの続紙) 各項目の材質を和訳すること ※8.充填・その他 ※9.インレー・アンレー ※10.支台築造・…
翻訳 (様式Bの続紙) (12)その他(項目明記) 翻 訳 者 の 記 …
Form C RECEIPT(DENTAL) 領収明細書(歯科) Request to Attending physician(担当医へお願い) 1…
Form C RECEIPT(DENTAL) 領収明細書(歯科) Request to Attending phys…
翻訳 (様式 A の続紙) 6.症状の概要 7.処方、手術その他の処置の概要 …
0翻訳 (様式Aの続紙) 6.症状の概要 7.処方、手術その他の処置の概要 翻 訳 者 の 記 入 …
Form B Itemized receipt 領 収 明 細 書 0(1) Fee for initial office visit …
Form B Itemized receipt 領 収 明 細 書 (1) Fee for initial office visit …
免申請オンライン申請フォーム(外部リンク)(外部リンク) お問い合わせ 国保・年金課 資格係:058-214-4315 / 保険料係:058-214-208…
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ン申請は、以下の入力フォームから行ってください。 特定健康診査受診券の再交付申請入力フォーム(外部リンク) 特定健診以外の健診を受ける機会がある…
した医師の証明書、靴型装具の場合は装具の写真、振込口座の分かるもの、本人確認のできるもの(運転免許証等)、マイナンバー(個人番号)のわかるもの窓口 国保・…
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