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□世帯全員 ・・・ 通 □記載事項証明書 □一部の人（必要な人） ・・・ 通 □除票 …

☑世帯全員 ・・・ １ 通 □記載事項証明書 ☐一部の人（必要な人） ・・・ 通 □除票 …

新住所 新住所の世帯主 住所を異動する人 氏名 生年月日 明･大･昭・平・令・西暦 58 年 4 月 1 日 氏名 生年月日 明･大･昭・平・令・…

新住所 新住所の世帯主 住所を異動する人 氏名 生年月日 明･大･昭・平・令・西暦 年 月 日 氏名 生年月日 明･大･昭・平・令・西暦 年 月 …

委任者の住所に同じ 世帯主 岐阜市 □ 世帯全員 通 続柄・・・□記載する　□しない 本籍・・・□記載する　□しない □ 世帯の一部（　　　　　　　　　…

委任者の住所に同じ 世帯主 岐阜市 □ 世帯全員 通 □ 世帯の一部（　　　　　　　　　　　　　　　） 通 上記の証明について記載が必要なものに〇をお願…

委任者の住所に同じ 世帯主 岐阜市 □ 世帯全員 通 続柄・・・□記載する　☑しない 本籍・・・☑記載する　□しない ☑ 世帯の一部（　　　　　　　　　…

明書　交付請求書 Family Register ⓐ 窓口に来られた方　 （フリガナ） ② 生年月日 確 認 免 ・パ ・在（　　　　　　　　　　　…

。 □ 本人・同一世帯（住民票に記載されている人） □ その他（　　　　　　　　　　　　　　　　）※「⑦使用目的」欄に詳細な目的を記入してください。 ⑦ …

明書　交付請求書 Family Register ⓐ 窓口に来られた方　 （フリガナ） ② 生年月日 確 認 免 ・パ ・在（　　　　　　　　　　　…

。 □ 本人・同一世帯（住民票に記載されている人） □ その他（　　　　　　　　　　　　　　　　）※「⑦使用目的」欄に詳細な目的を記入してください。 ⑦ …

氏 名 （世帯主） 印 生年月日 大・昭・平・令 西暦 年 月 日 ２ 氏 名 印 生年月日 大・昭・平・令 西…

氏 名 （世帯主） 岐阜 太郎 ㊞ 生年月日 大・昭・平・令 西暦 ２年 ４ 月 １日 ２ 氏 名 岐阜 花子 ㊞ 生…