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2022年10月24日

完成検査結果報告書(指定完成検査機関) (Word 31.0KB) word

) 完成検査結果報告書 一般 液石 ×整理番号 ×受理年月日    年   月   日 検査をした施設 及びその…

2024年2月19日

火薬類製造施設定期自主検査結果表 (Word 24.7KB) word

薬類製造施設定期自主検査結果表 製造所の附近にある 保安物件の名称 当該保安物件から最短 距離にある危険工室等 保安距離及び当該 保安物件までの距離…

2024年2月15日

煙火製造数量報告書 (Word 18.7KB) word

は2級火薬庫定期自主検査結果表( 号庫~ 号庫) 火薬庫の付近にある 保安物件の名称 当該保安物件から最短 距離にある火薬庫 保安距離及び当該 保安…

2024年2月15日

煙火製造数量報告書 (Word 18.5KB) word

煙火火薬庫定期自主検査結果表( 号庫~ 号庫) 火薬庫の付近にある 保安物件の名称 当該保安物件から最短 距離にある火薬庫 保安距離及び当該 保安…

2024年2月15日

避雷装置点検表 (Word 17.2KB) word

避雷装置点検表 検査項目 検査内容 補正・補修事項 判定 突針又は 架空線 被保護建物は突針の先端(架空線の上端)から45度の範囲内にあるか…

2024年2月20日

危険物製造所等譲渡引渡届出書 (Word 19.6KB) word

号 設置の完成検査年月日及び検査番号            年     月     日 第     号 危険物の類、品名(指定数量)、最大数量 …

2024年2月20日

危険物製造所等廃止届出書 (Word 19.5KB) word

  号 設置の完成検査年月日 及び検査番号           年     月     日  第     号 製造所等の別 貯蔵所又は取扱所の区分…

2024年2月20日

点検実施計画書 (Word 26.1KB) word

び記入方法 漏えい検査管の点検及び記入方法 異常時の対応 3 在庫管理の方法   事業所及び施設において実施する方法について、下記により規定する …

2024年2月20日

危険物事故発生届出書 (Word 18.5KB) word

  月  日 完成検査 年月日 年  月  日 許可番号 完成検査 番号 製造所等の別 危険物の類、品名(指定数量)、最大数量 …

2024年2月20日

危険物製造所等休止再開届出書 (Word 18.4KB) word

  月  日 完成検査年月日 年  月  日 許可番号 第    号 完成検査番号 第    号  製造所等の別 危険物の類、 品名(指定…

2024年2月20日

危険物製造所等完成検査申請書 (Word 18.9KB) word

物    完 成 検 査 申 請 書 年  月  日    岐阜市長 殿                 申 請 者       …

2024年2月20日

完成検査済証再交付申請書 (Word 17.7KB) word

第6条関係) 完成検査済証再交付申請書                  年   月   日         殿    申 請 者 …

2024年2月20日

危険物製造所等完成検査検査申請書(危険物タンクの水張・水圧検査申請) (Word 19.7KB) word

物    完 成 検 査検 査 申 請 書 年  月  日     岐阜市長 殿                 申 請 者  …

2024年2月20日

少量危険物等タンク水張・水圧検査申請書 (Word 19.9KB) word

水張 水圧 検査申請書    年  月  日 (あて先)岐阜市消防長          申請者  住所           氏名     …

2024年2月20日

休止中の地下貯蔵タンク又は二重殻タンクの漏れの点検期間延長申請書 (Word 18.8KB) word

  号 設置の完成検査年月日 及び検査番号        年   月   日     第      号 タンクの種類 対象となる地下貯 蔵タンク…

2024年2月20日

休止中の地下埋設配管の漏れの点検期間延長申請書 (Word 18.7KB) word

  号 設置の完成検査年月日 及び検査番号        年   月   日     第      号 対象となる地下埋設配管 当該地下埋設配管の…

2024年2月20日

予防規程の作成例(給油取扱所) (Word 22.9KB) word

第4章 点検及び検査その他安全管理 (危険物施設の点検) 第14条 危険物施設の構造及び設備を適正に維持管理するために、消防法第10条第 4項の技術…

2024年2月15日

危険予防措置 (Word 15.2KB) word

□人工的な溝等  □試験発破  □せん孔角度  □浮石除去 防護具 □たたみ  □むしろ  □マット  □古ベルト  □防爆シート  □金網 □プラストフ…

2024年2月15日

完成検査申請書 (Word 15.5KB) word

 日 完 成 検 査 申 請 書    年   月   日  岐 阜 市 長  様 (代表者)氏名               …

2024年2月15日

保安検査申請書 (Word 15.9KB) word

 日 保 安 検 査 申 請 書           年   月   日  岐 阜 市 長  様               …

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