専用水道・簡易専用水道に関する届出様式 ページ番号1002822 更新日 令和3年8月31日 印刷大きな文字で…
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2021年5月7日
専用水道廃止届【様式第9号】 （Word 30.5KB） word
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専用水道廃止届 次のとおり専用水道を廃止したいので、届出します。 水道施設 名 称 所在地 添付…
2021年5月7日
専用水道使用届【様式第7号】 （Word 24.0KB） word
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専用水道使用届 水道法第３条第６項に規定する専用水道に該当することになりましたので、関係書類を添えて届出します。 …
2021年5月7日
専用水道変更届【様式第8号】 （Word 31.5KB） word
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専用水道変更届 次のとおり専用水道を変更したいので、届出します。 水道施設 名 称 所在地 変更事項 変更前 …
2021年5月7日
専用水道布設工事設計確認申請書【様式第1号】 （Word 35.5KB） word
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専用水道布設工事設計確認申請書 専用水道の布設工事を実施したいので水道法第３２条の規定により関係書類を添えて申請します。 …
2021年5月7日
簡易専用水道設置届【様式第11号】 （Word 42.5KB） word
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簡易専用水道設置届 次のとおり簡易専用水道を設置したので、届出します。 １ 建物の概要 施 設 名 称 所在地 …
2021年5月7日
簡易専用水道変更届【様式第12号】 （Word 32.0KB） word
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簡易専用水道変更届 年 月 日付けで設置届出をした簡易専用水道について、次のとおり変更したので届出します。 水道施設 …
2021年5月7日
簡易専用水道廃止届【様式第13号】 （Word 30.5KB） word
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簡易専用水道廃止届 年 月 日付けで設置届出をした簡易専用水道について、次のとおり廃止したので届出します。 水道…
2021年5月7日
専用水道確認申請書記載事項変更届【様式第6号】 （Word 31.0KB） word
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専用水道確認申請書記載事項変更届 年 月 日提出の専用水道布設工事設計確認申請書について、次のとおり記載事項を変更し…
2021年8月31日
小規模受水槽水道に関する届出様式 html
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道です。 「小規模専用水道」とは、住宅等の居住する者に対し供給するもの又は事業所等の利用者に対し供給するものの小規模水道のうち、岐阜市地下水保全条例第2条第1…
2021年5月7日
貯水槽清掃報告書記載例 （PDF 22.1KB） pdf
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易水道水 □簡易専用水道、□専用水道 取 水 施 設(揚水設備) (井戸の場合のみ記入) 揚水機の吐出口の内径 口径 mm…
2021年5月7日
水道施設検査書【様式第5号】 （Word 44.5KB） word
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専用水道事業 新設・増設・改造・工事 工期 着工 年 月 日 竣工 年 月 日 検査期間 年 月 日…
2021年5月7日
貯水槽清掃報告書 （Word 36.5KB） word
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水・簡易水道水・簡易専用水道・ 専用水道 取 水 施 設 (井戸の場合のみ記入) 取水ポンフ能力 口径 mm、 kｗ/時 井…
2021年5月7日
給水開始届【様式第4号】 （Word 31.0KB） word
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号で通知のあった専用水道事業について、次のとおり給水を開始したいので水道法第１３条第１項の規定により届出します。 水道施設 名 称 所在地 …
