設備の系統図 主要機器の一覧表 LoGoフォームによる届出 以下のリンクから届出することができます。 LoGoフォーム申請サイト（設置届）（外部リンク）…
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2024年6月21日
構造仕様書 （Word 21.2KB） word
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所 排煙装置（集中・局所換気装置） 客用トイレ 様式 数 下水道 ・ 浄化槽 ・ その他（ ） 男（大 …
2024年6月21日
構造仕様書 （Word 34.6KB） word
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湯気抜き ・ 換気装置 湯気抜き ・ 換気装置 天井 材質 勾 配 ／ 材質 勾 配 ／ 床 材質 …
2024年6月21日
構造仕様書 （Word 90.0KB） word
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ヶ所 気泡発生装置等 基 サウナ室等 有・無 サウナ室等 有・無 使 用 水 飲用 上水道・井戸水 ・ …
2024年6月21日
維持管理を必要とする主な設備の一覧 （Word 16.3KB） word
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器 空気清 浄装置 基 浴槽 槽 受水槽 槽 冷却加 熱装置 基 エアロゾル 発生装置 機 ポンプ 基 加湿減 湿装置 基…
2023年12月25日
クリーニング所開設届出書【様式第1号】 （Word 121.0KB） word
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設備機器 洗濯機 台・脱水機 台・乾燥機 台 能 力（ kg kg kg kg） 購入年…
2023年12月25日
公衆浴場営業許可申請書【様式第1号】 （Word 37.5KB） word
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給湯系統図、循環ろ過装置のある場合は循環ろ過系統図、構造設備の仕様書及び平面図 ４ 公衆浴場の種類（温泉の含有物質又は医薬品等を原料とした薬湯を使用 …
2023年12月25日
美容所開設届出書【様式第1号】 （Word 115.5KB） word
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ｍ2 12 換気装置 ㎝ファン・ 台 …
2023年12月25日
理容所開設届出書【様式第1号】 （Word 116.0KB） word
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ｍ2 12 換気装置 ㎝ファン・ 台 …
2023年12月27日
設備の構造仕様書（Excel形式、その1～3、表1） （Excel 29.0KB） excel
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気 系統 加湿装置 再熱器 有 ・ 無 [表Ⅰ] 表Ⅰ 各種空調方式の比較 単一ダクト方式(定風量方式) …A 全空気方…
2024年3月27日
構造設備の概要の様式（設置届に添付して提出してください。） （Excel 51.0KB） excel
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水管 逆流防止装置 量水器 飲料水と同系統 ・ 別系統 落とし込み・その他（逆止弁） 有 ・ 無 排水設備 排出…
2024年3月27日
プール設置届 （Word 38.5KB） word
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(5) 主要機器の一覧表 (6) その他保健所長が必要と認めるもの
2021年5月7日
設備の構造仕様書（その2） （PDF 20.6KB） pdf
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・ 無 加湿装置 ボイラー 冷凍機 種別（方式） 性 能 伝熱面積 ㎡ 台 台
2021年5月7日
飲料用貯水槽清掃状況報告書（参考） （Word 45.0KB） word
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その他付帯装置 ｵｰﾊﾞｰﾌﾛｰ管･水抜き管の状況
2021年5月7日
温泉利用許可申請書【様式第1号】 （Word 51.5KB） word
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?/分 動力装置 の状況 出力 KW 形式 揚程 ｍ ゆう出量 ?/分 …
2021年5月7日
飲料用貯水槽清掃状況報告書記載例 （PDF 5.9KB） pdf
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付 帯 装 置 自動制御装置の作動状況 清掃報告書に添付する記載例 清掃時点での 判定(良・不良) 及び特記事項 を記…
2021年5月7日
コインオペレーションクリーニング営業施設開設届【様式第1号】 （Word 47.5KB） word
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/年） 排液処理装置 有 ・ 無 （方式 ） 蒸気回収装置 有 ・ 無 （方式 …
