大気汚染防止法施行令別表第１の中欄に掲げる名称を記載すること。 ２ 「項番号」の欄には、大気汚染防止法施行令別表第１の上欄に掲げる項番号を記載すること。 …
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2022年11月14日
R4.11～ 認定申請書（省令様式第五） （Word 47.7KB） word
は、基準値（基準省令別表第1に掲げる数値をいう。）と併せて記載してください。 (3) 「外皮平均熱貫流率」及び「冷房期の平均日射熱取得率」については、それぞれ…
2023年4月13日
特定建設作業実施届出書(騒音・振動共通) （Word 56.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 騒音・振動関係
れる騒音規制法施行令別表第2又は振動規制法施行令別表第2に規定する機械の名称、型式及び仕様 特定建設作業の場所 岐阜市 特定建設業の実施の期間 年…
2021年7月30日
特定施設（有害物質貯蔵指定施設）設置（使用、変更）届出書 （Word 225.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査
設の種類の欄には、令別表第一に掲げる号番号及び名称（指定地域特定施設にあつては、名称）を記載すること。 ２ 有害物質使用特定施設の該当の有無の欄には、該…
2021年8月4日
工事完了報告書 様式第十 （Word 29.7KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 地下水・土壌環境の保全 > 土壌汚染対策
施措置の種類 別表第九の上欄に掲げる実施措置の種類の区分に応じ、それぞれ同表の中欄に定める事項 備考 この用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とすること…
2021年8月4日
実施措置完了報告書 様式第十一 （Word 28.9KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 地下水・土壌環境の保全 > 土壌汚染対策
施措置の種類 別表第九の上欄に掲げる実施措置の種類の区分に応じ、それぞれ同表の下欄に定める事項 備考 この用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４と…
2021年8月4日
汚染除去等計画書(新規・変更) 様式第九 （Word 38.9KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 地下水・土壌環境の保全 > 土壌汚染対策
施措置の種類 別表第七の上欄に掲げる実施措置の種類の区分に応じ、それぞれ同表の中欄下欄に定める事項 備考 １ この用紙の大きさは、日本産業規格Ａ…
2021年7月29日
承継届出書 （Word 21.1KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査
公害防止条例施行規則別表第８に掲げる項番号及び名称を記載すること。 ２ ※印の欄には、記載しないこと。 ３ 用紙の大きさは、日本産業規格A4…
2021年7月29日
汚水等に係る特定施設設置(使用、変更)届出書 （Word 36.7KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査
公害防止条例施行規則別表第８に掲げる項番号及び名称を記載すること。 ２ △印の欄の記載については、別紙によることとし、かつ、できる限り図面表等を利用する…
2021年7月29日
汚水等に係る特定施設使用廃止届出書 （Word 20.8KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査
公害防止条例施行規則別表第８に掲げる項番号及び名称を記載すること。 ２ ※印の欄には、記載しないこと。 ３ 用紙の大きさは、日本産業規格A4とするこ…
2022年1月7日
(法-2)一般粉じん発生施設設置（使用、変更）届出書 （Word 111.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 大気環境
大気汚染防止法施行令別表第2に掲げる項番号及び名称 を記載すること。 ２ ※印の欄には、記載しないこと。 ３ 変更の届出の場合には、変更の…
2022年1月7日
(法-3)揮発性有機化合物排出施設設置（使用、変更）届出書 （Word 58.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 大気環境
大気汚染防止法施行令別表第１の２に掲げる項番号及び名称を記載すること。 ２ ※印の欄には、記載しないこと。 ３ 変更届出の場合には、変更のある部分に…
2021年12月9日
3.特定施設の種類ごとの数変更届出書(騒音規制法) （Word 18.1KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 騒音・振動関係
は、騒音規制法施行令別表第１に掲げる項番号及びイ、ロ、ハ等の細分 があるときはその記号並びに名称を記載すること。 ３ ※印の欄には、記載しないこと。 …
2022年1月7日
(条-1)ばい煙発生施設設置（使用、変更）届出書 （Word 146.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 大気環境
公害防止条例施行規則別表第２に掲げる項番号及び名称 を記載すること。 ２ 変更届出の場合には、変更のある部分について、変更前及び変更後の内容を対照させ…
2022年1月7日
(条-2)粉じん等発生施設設置（使用、変更）、粉じん等発生作業実施（ 実施変更 ）届出書 （Word word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 大気環境
公害防止条例施行規則別表第 ４及び別表第５に掲げる項番号及び名称を記載すること。 ２ 変更の届出の場合には、変更のある部分について、変更前及び変更後…
2022年1月7日
(条-3)使用廃止届出書 （Word 37.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 大気環境
公害防止条例施行規則別表第２、別表第４、別表第５、 別表第８、別表第１０及び別表第１１に掲げる項番号及び名称を記載すること。 ２ ※印の欄には、記載しないこ…
2022年1月7日
(条-5)承継届出書 （Word 38.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 大気環境
公害防止条例施行規則別表第２、別表第４、別表第５、 別表第８、別表第１０及び別表第１１に掲げる項番号及び名称を記載すること。 ２ ※印の欄には、記載しないこ…
2022年1月7日
(法-1)ばい煙発生施設設置(使用・変更)届 （Word 135.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 大気環境
大気汚染防止法施行令別表第1に掲げる項番号及び名称を記載 すること。 ２ ※印の欄には、記載しないこと。 ３ 変更届出の場合には、変更のある部…
2021年12月9日
1、2.騒音又は振動の特定施設設置(使用)届出書(岐阜県公害防止条例) （Word 39.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 騒音・振動関係
公害防止条例施行規則別表第１０及び別表第１１に掲げる項番号及び名称を記載すること。 ２ 騒音又は振動の防止の方法の欄の記載については、別紙によることとし…
2021年12月9日
3.特定施設の種類ごとの数変更届出書(岐阜県公害防止条例) （Word 37.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 騒音・振動関係
公害防止条例施行規則別表第１０及び別表第１１に掲げる 項番号及び名称を記載すること。 ３ ※印の欄には、記載しないこと。 ４ 用紙の大きさ…
