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8 件中 1 - 8 件目を表示中
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2024年12月3日

委任状(国民健康保険用) (PDF 75.5KB) pdf

(国民健康保険関係) 委 任 状 岐 阜 市 長 あて 年 月 日 (受任者)住 所 …

2024年12月3日

記載例(国民健康保険用) (PDF 82.9KB) pdf

(国民健康保険関係) 委 任 状 岐 阜 市 長 あて 令和6年12月 2日 (受任者)住 所 …

2021年8月9日

8.国民健康保険用国際疾病分類表 (PDF 231.6KB) pdf

surance 国民健康保険用国際疾病分類表 Ⅰ Certain infectious and parasitic diseases 感染症及び…

2024年12月3日

委任状様式(国民健康保険・国民年金) html

委任状(国民健康保険用) (PDF 75.5KB) 委任状(国民年金用) (PDF 23.3KB) 記載例(国民健康保険用) (…

2024年12月26日

海外で治療を受けた場合(療養費の支給手続き) html

Form C用) 国民健康保険用国際疾病分類表 調査に関わる同意書 日本語版 英語版 中国語版 日本人が海外で治療を受けた場合、同意書は日本語版と現地の言…

2024年11月29日

国民健康保険療養費支給申請書他(第11号様式・その他海外療養費請求用書式) html

B) 8.国民健康保険用国際疾病分類表 (PDF 231.6KB) 9.調査に関わる同意書 日本語版 (PDF 222.2KB) …

2021年8月9日

2.診療内容明細書(Form A) (Word 36.3KB) word

rm) 傷病名及び国民健康保険用国際疾病分類番号 00003.Date of First Diagnosis : D / M / Y / / …

2021年8月9日

2.診療内容明細書(Form A) (PDF 201.8KB) pdf

m) 傷病名及び国民健康保険用国際疾病分類番号 3.Date of First Diagnosis : D / M / Y …