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2021年8月2日

福祉医療費助成申請書 (PDF 132.8KB) pdf

ば記入の必要はありません。 ※ 療養費など全額自費のときは、保険給付の支給を受けたことを証明する書類を添付してください。 (事務処理欄) マ、運、パ、手…

2021年8月2日

福祉医療費助成申請書(記入見本) (PDF 172.5KB) pdf

ば記入の必要はありません。 ※ 療養費など全額自費のときは、保険給付の支給を受けたことを証明する書類を添付してください。 (事務処理欄) マ、運、パ、手…

2021年7月28日

3 肢体不自由用(A3両面印刷) (PDF 551.7KB) pdf

縮・不随意運動・しんせん・運動失調・ その他 3 起因部位 :脳・脊髄・末梢神経・筋肉・骨関節・その他 4 排尿・排便機能障害:なし・あり …