岐阜市トップ 本文へ


絞り込み

絞り込まれた条件

  • 6件ヒット
  • キーワード
  • [解除]日及
  • カテゴリ
  • [解除]健康・福祉(よくある質問)
[一括解除]

カテゴリで絞り込み


検索トップ > よくある質問 > 健康・福祉(よくある質問)カテゴリ[解除]

検索の使い方
更新日検索



6 件中 1 - 6 件目を表示中
ここから本文です。
2026年5月7日

重度心身障害者等医療費交付申請書【記入見本】 (PDF 182.5KB) pdf

所、氏 名、生年月日及 び続柄 配偶者 扶養義務者(生計維持者) 住 所 氏 名 生年月日 (配偶者の世帯が別の場合のみ記入) …

2026年5月7日

福祉医療費受給者証交付申請書(ひとり親家庭等) (PDF 142.8KB) pdf

、氏名、生 年月日及び続柄 住 所 氏 名 生年月日 続 柄 (被保険者の世帯が別の場合のみ…

2026年5月7日

重度心身障害者等医療費交付申請書 (PDF 137.6KB) pdf

所、氏 名、生年月日及 び続柄 配偶者 扶養義務者(生計維持者) 住 所 氏 名 生年月日 (配偶者の世帯が別の場合のみ記入) …

2021年7月28日

12 免疫機能障害用(13歳未満)(A3両面印刷)※ (PDF 96.8KB) pdf

1 HIV感染確認日及びその確認方法 HIV感染を確認した日 年 月 日 小児のHIV感染は、原則として以下の(1)及び(2)の検…

2021年7月28日

11 免疫機能障害用(13歳以上)(A3両面印刷)※ (PDF 94.9KB) pdf

1 HIV感染確認日及びその確認方法 HIV感染を確認した日 年 月 日 (2)については、いずれか一つの検査による確認が必要であ…