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2021年7月28日

10 小腸機能障害用(A3両面印刷) (PDF 94.2KB) pdf

cm 体重 kg 体重減少率 % (観察期間 ) 1 小腸切除の場合 (1) 手術所見 ・切除小腸の…

2021年7月28日

11 免疫機能障害用(13歳以上)(A3両面印刷)※ (PDF 94.9KB) pdf

時に比し10%以上の体重減少がある。 有 ・ 無 月に7日以上の不定の発熱(38℃以上)が2か月以上続く。 有 ・ 無 1日に3回以上の泥状ないし水様下痢が…

2021年7月28日

13 肝臓機能障害用(A3両面印刷) (PDF 92.7KB) pdf

則として超音波検査、体重の増減及び穿刺による排出量を勘案して見 込まれる量が概ね1l以上を軽度、3l以上を中程度以上とするが、小児等の体重が概ね 40kg以…

2021年7月28日

8 呼吸器機能障害用(A3両面印刷) (PDF 90.8KB) pdf

cm 体重 kg 2 活動能力の程度 ア 激しい運動をした時だけ息切れがある。 イ 平坦な道を早足で歩く、又は緩やかな上り…