岐阜市トップ 本文へ


絞り込み

絞り込まれた条件

[一括解除]

検索トップ > よくある質問カテゴリ[解除]

検索の使い方
更新日検索



6 件中 1 - 6 件目を表示中
ここから本文です。
2021年7月28日

8 呼吸器機能障害用(A3両面印刷) (PDF 90.8KB) pdf

Torr(酸素療法未実施時) イ CO2分圧: ␣ ␣ ␣ .␣ Torr ウ pH : ␣ .␣ ␣ エ 採血より分析までに時間を要し…

2021年7月28日

10 小腸機能障害用(A3両面印刷) (PDF 94.2KB) pdf

・最近6か月間の実施状況 (最近6か月間に 日間) ・療 法 の 連 続 性 ( 持 続 的 ・ 間 歇 的 ) …

2021年7月28日

11 免疫機能障害用(13歳以上)(A3両面印刷)※ (PDF 94.9KB) pdf

週間以上間隔をおいて実施した連続する2回の検査値を記載し、右欄にはそ の平均値を記載すること。 4 検査所見及び日常生活活動制限の状況 (1) 検査所見 …

2021年7月28日

13 肝臓機能障害用(A3両面印刷) (PDF 92.7KB) pdf

日以内の間隔をおいて実施した連続する2回の診断・検査結果を記入 すること。 注2 点数は、Child-Pugh分類による点数を記入すること。 <Child…

2021年7月5日

公文書公開請求書 (PDF 70.0KB) pdf

付 公 開 の 実 施 方 法 □ テープ等に複写したものの交付 知 り た い 内 容 ※ できるだけ具体的に記入してください。 …

2021年7月28日

7 じん臓機能障害用(A4両面印刷) (PDF 83.2KB) pdf

ン濃度(慢性透析療法実施前) ( mg/dl) ウ eGFR(推算糸球体濾過量) ( ml/分/1.73㎡) エ 血…