他 必ず保険点数(内訳)の載っている領収書を提出してください。 郵送でも受け付けています。 郵送の際、助成申請書は、診療月・病院・薬局ごとに一枚ずつ用意し…
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他 必ず保険点数(内訳)の載っている領収書を提出してください。 郵送でも受け付けています。 郵送の際、助成申請書は、診療月・病院・薬局ごとに一枚ずつ用意し…
控 除 額 の 内 訳 支給決定額 (A-D) 法定保険給付額 B 附加給付等 C 控除額の計 (B+C)=D
控 除 額 の 内 訳 支給決定額 (A-D) 法定保険給付額 B 附加給付等 C 控除額の計 (B+C)=D …
利用人数 (内訳) 幼児 人 保護者 人 外国人技能実習生等 人 小学生 人 その他 人 利用団体名 責任…
利用人数 (内訳) 幼児 人 保護者 人 外国人技能実習生等 人 小学生 人 その他 人 利用団体名 責任…
円である。 <内訳> 科 目 金 額(円) 岐阜市補助金 円 自己資金(自治会等) …
場合があります。 内訳 等級 上肢 級 下肢 級 体幹 級 肢体不自由の状況及び所見 神経学的所見その他の機…
場合があります。 内訳 等級 視力 級 視野 級 視覚障害の状況及び所見 1 視力 裸眼視力 矯正視力 右眼 …