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2021年7月28日

10 小腸機能障害用(A3両面印刷) (PDF 94.2KB) pdf

) ・療 法 の 連 続 性 ( 持 続 的 ・ 間 歇 的 ) ・熱 量 (1日当たり Kcal) ②…

2021年7月28日

11 免疫機能障害用(13歳以上)(A3両面印刷)※ (PDF 94.9KB) pdf

間隔をおいて実施した連続する2回の検査値を記載し、右欄にはそ の平均値を記載すること。 4 検査所見及び日常生活活動制限の状況 (1) 検査所見 検 査…

2021年7月28日

13 肝臓機能障害用(A3両面印刷) (PDF 92.7KB) pdf

間隔をおいて実施した連続する2回の診断・検査結果を記入 すること。 注2 点数は、Child-Pugh分類による点数を記入すること。 <Child-Pug…

2021年7月28日

4 脳原性運動機能障害用(A3両面印刷) (PDF 86.6KB) pdf

する。 ⑥ 連続して5分間行っても、休み時間を置いて5回行ってもよい。 イ 5動作の能力テスト a 封筒を鋏で切る時に固定する。 …