請求事業所 ① 事業所番号 指定事業所番号又は基準該当事業所の登録番号を記載すること。 ② 名称 指定等を受けた際に届け出た事業所名を記載す…
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請求事業所 ① 事業所番号 指定事業所番号又は基準該当事業所の登録番号を記載すること。 ② 名称 指定等を受けた際に届け出た事業所名を記載す…
(別紙1) 事 業 所 番 号 施設等の区分 人員配置区分 地域区分 定期巡回・随時対応サービスに関 する状況 1 なし 2 あり サービス提供責…
数 サービス種類 事業所番号 事業所名 定員数 申請(開設)者名 通所介護 2110105190 デイサービスセンター永寿 37 医療法人社団永寿会 通所…
事業所名 事業所番号 サービス内容/種類 サービス コード 単位数 割引後 回数 サービス 単位/金額 給付管理 …
居宅介護支援事業者事業所番号 居宅サービス計画の作成を依頼(変更)する居宅介護支援事業者が居宅介護支援の提供にあたり、…
0 介護保険事業所番号 2 1 (通所介護と同一番号を記入) 加算等の状況(どちらかに○をつけること) …
0 介護保険事業所番号 2 1 (通所介護と同一番号を記入) 加算等の状況(どちらかに○をつけること) …
フリガナ 事業所 番号 名称 フリガナ 連絡先 - - (緊急時) - - 代表者氏名 …