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2026年6月17日

介護予防支援 (Excel 15.8KB) excel

[介護予防支援] 令和8年6月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 21…

2025年1月1日

居宅サービス計画作成依頼(変更)届出及び介護予防サービス計画・介護予防ケアマネジメント作成依頼(変更)届出|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

(変更)届出及び介護予防サービス計画・介護予防ケアマネジメント作成依頼(変更)届出 ページ番号1004817  更新日 …

2021年8月31日

介護予防・日常生活支援総合事業の訪問介護、通所介護は基本チェックリストの判定で利用することができます|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

介護予防・日常生活支援総合事業の訪問介護、通所介護は基本チェックリストの判定で利用することができます ページ番号10048…

2021年5月7日

介護予防ケアマネジメント依頼届出書 (Excel 36.0KB) excel

出書] 居宅(介護予防)サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼(変更)届出書 区  分 新規 ・ 変更…

2025年9月3日

介護予防訪問看護 (Excel 27.4KB) excel

[介護予防訪問看護] 令和7年9月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在地区の…

2024年12月27日

包括的な委託に伴う計画種別(介護予防サービス計画及び介護予防ケアマネジメント)変更報告書 (PDF pdf

に伴う計画種別(介護予防サービス計画及び介護予防ケアマネジメント)変更報告書 事業所番号 事業所名 介護予防居宅サービス計画の作成を行う指定居宅介護支…

2025年9月3日

介護予防訪問リハビリテーション (Excel 12.8KB) excel

[介護予防訪問リハビリテーション] 令和7年9月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事…

2026年2月27日

介護予防訪問入浴介護 (Excel 12.3KB) excel

[介護予防訪問入浴介護] 令和8年3月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在地…

2026年6月16日

介護予防小規模多機能型居宅介護 (Excel 13.9KB) excel

[介護予防小規模多機能型居宅介護] 令和8年6月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名…

2025年2月27日

介護予防通所リハビリテーション (Excel 16.6KB) excel

[介護予防通所リハビリテーション] 令和7年3月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 開始年月日 運営法人名…

2024年12月27日

居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書、介護予防サービス計画・介護予防ケアマネジメント作成依頼(変更 pdf

届出書   □介護予防サービス計画・介護予防ケアマネジメント作成依頼(変更)届出書 フリガナ 生年月日  〒  変更事由等 □上記の居宅介護支援事業…

2025年11月11日

介護予防福祉用具貸与 (Excel 17.9KB) excel

[介護予防福祉用具貸与] 令和7年11月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在…

2025年3月7日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修事前審査依頼書 (PDF 80.2KB) pdf

護保険居宅介護(介護予防)住宅改修事前審査依頼書 介護保険に係る住宅改修を行いたいので、事前審査をお願いします。 着工予定日 施…

2025年3月7日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修事前審査依頼書 (Word 40.0KB) word

護保険居宅介護(介護予防)住宅改修事前審査依頼書 介護保険に係る住宅改修を行いたいので、事前審査をお願いします。 着工予定日 施工事業…

2025年3月7日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修内容変更による審査依頼書 (PDF 82.3KB) pdf

護保険居宅介護(介護予防)住宅改修 内容変更による審査依頼書 令和 年 月 日付で事前審査を受けました改修内容について、改修内容を下記により…

2025年3月7日

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修内容変更による審査依頼書 (Word 41.0KB) word

護保険居宅介護(介護予防)住宅改修 内容変更による審査依頼書 令和   年   月   日付で事前審査を受けました改修内容について、改修内容を下記により …

2023年4月28日

介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 (Word 52.0KB) word

介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 フリガナ 保険者番号 2 1 2 0 1 9 被保険者氏名 …

2023年4月28日

介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 (PDF 108.5KB) pdf

介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 フリガナ 保険者番号 2 1 2 0 1 9 被保険者氏名 …

2026年4月1日

介護保険のサービスを受けるには、要介護(要支援)認定申請が必要です。|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

ーまたは選択した介護予防支援事業所の介護支援専門員が作成します。  要介護1から要介護5の方は、選択した居宅介護支援事業所の介護支援専門員が作成します。  …

2025年9月3日

介護予防短期入所生活介護 (Excel 16.2KB) excel

[介護予防短期入所生活介護] 令和7年9月1日現在 事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所…

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