申請案内用チラシ （Word 58.4KB） 持ち物 介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 印鑑（朱肉を使用するもの） 添付書類（「介護保険負担…
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2024年4月2日
特定福祉用具等購入費の支給 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
購入費支給申請書 （Word 52.0KB） PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お…
2024年9月2日
高額医療・高額介護合算制度 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
証明書交付申請書 （Word 22.5KB） より良いホームページにするために、ページのご感想をお聞かせください。 この…
2025年10月1日
家族介護慰労金支給事業 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
慰労金支給申請書 （Word 45.0KB） より良いホームページにするために、ページのご感想をお聞かせください。 この…
2025年3月10日
介護保険の住宅改修費の支給 html
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
修事前審査依頼書 （Word 40.0KB） 介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修内容変更による審査依頼書 （PDF 82.3KB） 介護保…
2025年12月12日
介護予防認知症対応型共同生活介護 （Excel 18.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
有限会社 ウインドワード 白梅華 2170103762 グループホームあかり（岐阜苑） 5013124 大洞1丁目3-4 058-241-2200 058…
2025年12月12日
認知症対応型共同生活介護 （Excel 18.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
有限会社 ウインドワード 白梅華 2170103762 グループホームあかり（岐阜苑） 5013124 大洞1丁目3-4 058-241-2200 058…
2025年11月11日
訪問介護 （Excel 41.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
町1丁目5番地 サンワードビル40-A 058-213-7559 058-213-7572 H28/06/01 株式会社 桜花 中央西 2170114702…
2025年9月2日
介護保険負担限度額認定申請案内用チラシ （Word 58.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
介護保険負担限度額認定申請について 特別養護老人ホームなどの介護保険施設やショートステイを利用する方の食費や部屋代については、本人負担が原則ですが、本人…
2025年9月10日
家族介護慰労金支給申請書 （Word 45.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
様式第1号（第4条関係） 家族介護慰労金支給申請書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 …
2025年9月17日
訪問介護相当サービス （Excel 33.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
町1丁目5番地 サンワードビル40-A 058-213-7559 058-213-7572 H28/06/01 株式会社 桜花 中央西 2170100149…
2025年3月7日
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修内容変更による審査依頼書 （Word 41.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
令和 年 月 日 （あて先） 岐阜市長 被保険者番号 〒 － 住…
2025年3月7日
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修事前審査依頼書 （Word 40.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
令和 年 月 日 （あて先） 岐阜市長 被保険者番号 〒 － 住…
2023年1月23日
高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書 （Word 22.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
（表面） 高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書 （保険者記入欄） 支給申請書整理番号 申請対象年度 …
2023年4月28日
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請書 （Word 50.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請書 保険者番号 ２ １ ２ ０ １ ９ フリガナ 被保険者氏名 被保険者番号 …
2023年4月28日
介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 （Word 52.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
介護保険 介護予防・居宅介護福祉用具購入費支給申請書 フリガナ 保険者番号 ２ １ ２ ０ １ ９ 被保険者氏名 …
