記入内容が別紙様式に反映されます。 法人名 フリガナ …
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2025年7月7日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 378.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2025年7月7日
記入例 （Excel 389.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
記入内容が別紙様式に反映されます。 法人名 フリガナ ○○ケアサービス …
2025年1月6日
岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 （PDF 406.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
望、意見を運営に反映させるよう努めること。 (ｱ) 入居者の状況 (ｲ) サービス提供の状況 (ｳ) 管理費、食費その他の入居者が設置者に支払…
2025年2月10日
（様式例）変更に係る届出書 （Excel 26.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
書類」を、変更事項を反映した上で提出すること。 ・⑥に係る変更のみである場合には、実績報告書を提出する際に、⑥に定める事項を記載した本紙を付して届け出ること。…
2025年2月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
。記入内容が各様式に反映されます。 法人番号 法人名 法人住所 フリガナ 名称 住所１（番地・ 住居番号ま で） 住所２（建物 名等） 職…
2025年3月10日
記入例 （Excel 542.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
。記入内容が各様式に反映されます。 法人名 フリガナ ○○ケアサービス …
2025年3月10日
介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の掲示について（令和7年度分） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
。記入内容が各様式に反映されます。 法人番号 法人名 法人住所 フリガナ 名称 住所１（番地・ 住居番号ま で） 住所２（建物 名等） 職…
2025年3月10日
（様式例）別紙様式3（加算 実績報告書） （Excel 236.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
式3-1及び3-2に反映されます。 法人名 フリガナ …
2025年3月25日
介護職員等処遇改善加算 処遇改善計画書（令和7年度） （Excel 532.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
。記入内容が各様式に反映されます。 法人名 フリガナ …
2021年6月30日
（別添1）LIFEの活用等が要件として含まれる加算一覧 （PDF 980.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
プラン や計画への反映、事業所単位でのPDCAサイクルの推進・ケアの質の向上の取組を評価する加算を創設する。 その際、詳細な既往歴や服薬情報、家族の情報等よ…
2021年6月30日
「科学的介護情報システム（LIFE）」の活用等について（その3）（介護保険最新情報Vol.951） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
報の LIFE への反映は、各都道府県で登録頂いた３ヶ月後 になるため、新規指定事業所においては LIFE を活用できない等の事象が発生 する可能性がありま…
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙1 （Word 112.0KB） word
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者、家族等意見の 反映 利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並びに 外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映さ せている １１ ７ 運営に関…
2021年8月9日
看護小規模多機能型居宅介護 運営推進会議における評価（別紙3-3） （PDF 2.1MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
議で得られた意見等の反映 6 運営推進会議で得られた要 望、助言等を、サービスの提 供等に反映させている …
2021年8月9日
看護小規模多機能型居宅介護 事業所自己評価（別紙3-2） （PDF 2.1MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
議で得られた意見等の反映 6 運営推進会議で得られた要 望、助言等を、サービスの提 供等に反映させている …
2021年8月9日
看護小規模多機能型居宅介護 従業者等自己評価（別紙3-1） （PDF 2.1MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
議で得られた意見等の反映 6 運営推進会議で得られた要 望、助言等を、サービスの提 供等に反映させている 「得られた要望…
2021年8月9日
岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙2 （Excel 109.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
等意見の 反映 利用者や家族等が意見、要望を管理者や職員並びに外部者へ表せる機会を設け、それらを運営に反映させている 11 7 ○運営…
2022年5月18日
科学的介護情報システム（LIFE）における過去の記録の上書きについて （PDF 201.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
く LIFE に 反映されているかの御確認をお願いいたします。 なお、確認に当たっては、全ての利用者について確認を行う必要はなく、同 一の様式を複数回登…
2022年5月17日
新たに事業所番号を取得する事業所等における科学的介護情報システム(LIFE)の利用申請等について （ pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
報の LIFE への反映は、各都道府県による登録から３か月後になるため、新 規指定事業所においては手続きを開始できない可能性があります。 つきましては、各…
