めに届け出た届出書の写しを添付してください。 16 「職員の欠員による減算の状況」につい…
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2024年3月21日
（別紙1-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表【令和6年4月1日改定用】 （Excel 275.5 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2024年3月27日
（別紙1-2-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 150.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
めに届け出た届出書の写しを添付してください。 16 「職員の欠員による減算の状況」については、以下の要領で記載してください。 （１） …
2024年3月27日
（別紙1-1-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 252.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
めに届け出た届出書の写しを添付してください。 28 「職員の欠員による減算の状況」については、以下の要領で記載してください。 …
2024年3月27日
（別紙1-2）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 275.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
めに届け出た届出書の写しを添付してください。 16 「職員の欠員による減算の状況」につい…
2024年3月27日
（別紙1-1）介護給付費算定に係る体制状況一覧表 （Excel 231.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
めに届け出た届出書の写しを添付してください。 28 「職員の欠員による減算の状況」については、以下の要領で記載してください。 …
2024年3月25日
（別紙1-1）介護給付費算定に係る体制状況一覧表【令和6年4月1日改定用】 （Excel 232.4 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
めに届け出た届出書の写しを添付してください。 28 「職員の欠員による減算の状況」については、以下の要領で記載してください。 …
2022年10月4日
＜参考様式＞意見・助言様式 （Excel 20.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
果の提出時に、本書の写しも併せて提出すること &C&K00-033＜参考例＞
2022年3月25日
変更の届出に係る添付書類一覧 （Excel 14.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
通知書又は検査済証の写し（自己所有で建築する場合） □ ・賃貸借契約書、使用承諾書等の写し（賃貸の場合） □ ・事業所の位置が分かる地図 …
2022年3月25日
加算に関する変更の届出に係る添付書類一覧 （Excel 12.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
必要であれば資格証の写し、他機関との連携が必要であれば契約書） 2 介護職員処遇改善加算を追加する場合 □ ・介護職員処遇改善加算届出書（別紙様…
2022年3月25日
変更の届出に係る添付書類一覧 （Excel 14.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
通知書又は検査済証の写し（自己所有で建築する場合） □ ・賃貸借契約書、使用承諾書等の写し（賃貸の場合） □ ・事業所の位置が分かる地図 …
2022年3月25日
加算に関する変更の届出に係る添付書類一覧 （Excel 12.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
必要であれば資格証の写し、他機関との連携が必要であれば契約書） 2 介護職員処遇改善加算を追加する場合 □ ・介護職員処遇改善加算届出書（別紙様…
2022年6月28日
別紙1-2 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（介護予防サービス） （Excel 172.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
めに届け出た届出書の写しを添付してください。 16 「職員の欠員による減算の状況」については、以下の要領で記載してください。 （１） …
2022年6月28日
別紙1 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（居宅サービス・施設サービス） （Excel 310.6 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
めに届け出た届出書の写しを添付してください。 28 「職員の欠員による減算の状況」については、以下の要領で記載してください。 …
