関する基準等を定める条例」（平成 24 年岐阜市条例 第 73 号）、「岐阜市指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準等を 定める条例」…
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2025年1月6日
岐阜市有料老人ホーム設置運営指導指針 （PDF 406.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2024年5月21日
【参考】岐阜市老人福祉法施行細則 （PDF 177.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
法施行令（昭和38年政令第247号）及び老人福祉法施行規則（昭和38年厚生省令 第28号。以下「省令」という。）に定めるもののほか、この規則の定めるところによ…
2024年7月12日
指定内容の変更に係る添付書類一覧（共通） （Excel 15.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
登記事項証明書・条例等 □ ・法人の登記事項証明書 7 事業所（施設）の建物の構造、専用区画等 □ ・変更前後の平面図（標準様式）…
2024年7月16日
指定申請に係る添付書類一覧（地域密着型サービス） （Excel 47.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
か月以内のもの）又は条例等 4 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表（併設事業所等と兼務の場合は兼務先の勤務表も添付すること。） 標準様式１ …
2024年7月17日
指定申請に係る添付書類一覧（介護予防・日常生活支援総合事業） （Excel 17.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
か月以内のもの）又は条例等 ※ 4 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表（併設事業所等と兼務の場合は兼務先の勤務表も添付すること。） 標準様式１ …
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（居宅サービス・介護予防サービス） （Excel 48.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
か月以内のもの）又は条例等 4 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表（併設事業所等と兼務の場合は兼務先の勤務表も添付すること。） 標準様式１ …
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（施設） （Excel 20.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
か月以内のもの）又は条例等 4 特別養護老人ホームの許可証等の写し 5 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表（併設事業所等と兼務の場合は兼…
2023年8月30日
令和5年8月30日 今後の運営推進会議の開催方法について （PDF 158.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
関する基準等を定める条例」にお ける以下の規定について、今後も留意した対応をお願い致します。 第６１条の１７（一部抜粋） 指定地域密着型通所介護…
2024年2月8日
様式第23号 老人居宅生活支援事業変更届 （Excel 23.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
登記事項証明書又は条例 別 添 主な職員の氏名 事業を行おうとする区域 老人デイサービス事業等の用に供する施設 名 称 種…
2024年2月8日
様式第22号 老人居宅生活支援事業開始届 （Excel 24.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
登記事項証明書又は条例 別 添 職員の職種 職 務 の 内 容 職員の定数 人 人 人 …
2024年3月6日
参考様式9 誓約書 （Excel 24.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
一 申請者が市町村の条例で定める者でないとき。 二 当該申請に係る事業所の従業者の知識及び技能並びに人員が、第七十八条の四第一項の市町村の条例で定める基準…
2024年4月1日
岐阜市介護相談員派遣事業実施要綱 （PDF 183.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
施行令（平成 10年政令第 412号）及び介護保険法施行規則（平成 11年厚生省令第36号）において使用する用語の例による。 （事業の実施） 第 …
2024年3月27日
（参考資料）令和6年度介護報酬改定における改定事項について【社会保障審議会 介護給付費分科会 第23 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
下の見直しを行う。【省令改正】 ア 以下の要件を満たす協力医療機関（③については病院に限る。）を定めることを義務付ける（複数の医療機関を定める ことにより要…
2024年3月6日
指定申請書添付書類一覧 介護予防支援 （Word 19.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
か月以内のもの)又は条例等 ○ 4 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表 （併設事業所等と兼務の場合は兼務先の勤務表も添付） 参考様式１ …
2022年8月16日
福祉用具貸与用 （Word 30.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の登記事項証明書又は条例等 ②事業所の名称又は所在地 ③事業所の平面図及び設備の概要 ④事業所の管理者の氏名、生年月日及び住所 ⑤福祉用具の保管及び消毒…
2022年8月16日
訪問介護用 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の登記事項証明書又は条例等 ②事業所の名称又は所在地 ③事業所（当該事業所の所在地以外の場所に当該申請に係る事業の一部を行う 事業所を有するときは、当該事…
2022年8月16日
訪問看護用 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の登記事項証明書又は条例等 ②事業所の名称又は所在地 ③事業所の病院若しくは診療所又はその他の訪問看護事業所のいずれかの別 ④事業所（当該事業所の所在地以…
2022年8月16日
訪問入浴用 （Word 30.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の登記事項証明書又は条例等 ②事業所の名称又は所在地 ③事業所の平面図並びに設備及び備品の概要 ④事業所の管理者の氏名、生年月日及び住所 ⑤運営規程 …
2022年8月16日
訪問リハビリテーション用 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の登記事項証明書又は条例等（当該申請に係る事業所が法人以外の者の開設する病院又は診療所であるときを除く。） ②事業所の名称又は所在地 ③事業所の病院若しくは…
2022年8月16日
介護医療院用 （Word 32.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
の登記事項証明書又は条例等 事業所の名称又は所在地 敷地の面積及び平面図並びに敷地周囲の見取図 併設する施設の概要 建物の構造概要及び平面図（各室の用途…
