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[記載例] 別紙様式 担当者氏名 岐阜　太郎 ＜記載例＞ 電話番号 00…

避難確保計画の様式、記載例 　岐阜市ホームページからダウンロード願います。 要配慮者利用施設における避難確保計画の作成等 （2）避難確保計画の提出先 　…

実施単位一覧表 （記載例） 　　　　曜日 時間 月 火 水 木 金 土 日 9:00 12:00 15:00 18:00 …

（記載例－１） ① ① ③ ② ④ ① ④ （記載例－２） ab ab ab…

＊ （記載例―1） ① ① ③ ② ④ ① ④ （記載例―2） ab ab ab cd cd e e （再掲） 夜勤職員 １日の…

料１（１）～（３）の記載例を参照し、参考資料２の好事例も参考 にされたい。なお、既に事業者において類似の計画等が作成されている場合であっ ても、あらためて作…

2KB） 記載例 （Excel 44.2KB） ※事業所の所在する保険者（市町村等）には、届出は不要です。 （例　岐阜市内の事業所は岐阜市への届出…

[記載例] ?様式第２号（記載例） 社会福祉施設等災害復旧費国庫補助金協議書 （例：台風）…

定款（事業の目的）の記載例】 ⚫ 介護保険法等に基づく介護予防･日常生活支援総合事業 ⚫ 介護保険法に基づく第１号事業 ⚫ 介護保険法に基づく第１号訪問事…

【積算記載例】※１ ※30分未満の同行支援 　＠3,500円×○回（上限30回）×△人 ※30分以上の同行支援 　＠5,000円×○回（上…

（記載例―1） ① ① ③ ② ④ ① ④ （記載例―2） ab ab ab c…

　　　次ページの記載例を参考に訂正をお願いします。 ー10ー 〈苦情受付窓口　記載例〉 　⑥　重要事項等が掲示されていない事例があります。 　　　利…

よう記入して下さい。記載例を参考ください。 記載例：「1.移動・移乗・体位交換を6分間、7.食事支援を4分間」実施した場合 ※勤務時間に応じて、「時台」の枠…

を記載する。 （記載例） （提供）社会福祉法人 若竹会 非常災害等対策計画 ＊法人本部の基本方針と同じであれば、それらを記載しても構わない。 …

す。 　　　下記の記載例を参考に訂正をお願いします。 ー11ー 〈苦情受付窓口　記載例〉 　⑥　重要事項等が掲示されていない事例があります。 　　　利…

載に当たっては、別添記載例を参考としてください。 2 変更届の添付書類として、必ず変更の事実が確認できる書類を添付してください。添付書 類は、別添「変更届の…

れぞれについて、別紙記載例を参考に以下 の取扱いに留意すること。 ⅰ．居宅介護支援事業所等 給付管理票の「計画単位数」欄について、給付管理を行う単位数（通…

よう記入して下さい。記載例を参考ください。 記載例：「1.移動・移乗・体位交換を6分間、7.食事支援を4分間」実施した場合 ※勤務時間に応じて、「時台」の枠…

れましたので、下記の記載例を参 考に記載してください。なお、平成３０年４月より岐阜県国民健康保険団体連合会の担 当窓口の名称が「介護・障害課」に変更していま…

とする。協議会規約の記載例については別紙-１を参考とされたい。 ３ 「水防災意識社会再構築ビジョン」に基づく既存の協議会の改組． 「水防災意識社会再構築ビジ…