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加算に関する勤続年数証明書 (あて先)　岐阜市長 所在地 法人名 代表者名 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（事業所名　　　　　　…

給申請書兼自己負担額証明書交付申請書 （保険者記入欄） 支給申請書整理番号 申請対象年度 平・令　　　年度 申請区分 1.　新規 2.　変…

況報告書 交通事故証明書 平成28年4月1日より、第三者行為の届出が義務化されました。 第三者行為求償の取組強化のため、介護保険施行規則の改正により、第1…

加算に関する勤続年数証明書 （Word 42.5KB） 日常生活継続支援加算算出シート （Excel 37.5KB） PDFファイルをご…

申請等では、登記事項証明書（原本）の提出が必要ですが、登記情報提供サービスを利用すると、登記事項証明書（原本）を提出する代わりに、同サービスで発行された照会番号…

加算に関する勤続年数証明書 （Word 42.5KB） 日常生活継続支援加算算出シート （Excel 28.0KB） その他 推薦依頼書 （Wor…

発行した「おむつ使用証明書」が必要です。 　ただし以下の要件に当てはまる場合には、「おむつ使用証明書」の代わりに、市町村が介護保険法に基づく要介護認定に係る主…

務所から「境界層該当証明書」の交付を受けて介護保険課に申請してください。生活保護を必要としない段階になるまで次の順で適用します。措置の内容 給付額減額等の…

介護保険受給資格証明書の交付について 要支援・要介護認定を受けている方は、転出先の市区町村で転入手続きをする際に、介護保険受給資格証明書を提出することによ…

険課にて「自己負担額証明書」を発行しますので申請をお願いします。「自己負担額証明書」は加入の医療保険に提出してください。提出後、医療保険にて計算をして、該当する…

2.法人の登記事項証明書における「目的」欄に「介護保険法に基づく介護予防支援事業」等の記載が必要です。指定申請までに登記が間に合わない場合は指定日までに追加い…

災をした旨 ※罹災証明書の提示は必要なく、窓口での口答申告でよい ② 主たる生計維持者が死亡し又は重篤な傷病を負った旨 ③ 主たる生計維持者の行方が不明で…

＊申請者の身分証明書の提示が必要です。 ・運転免許証・パスポート・個人番号カード・住民基本台帳カード ・健康保険証・その他（ …

＊申請者の身分証明書の提示が必要です。 ・運転免許証・パスポート・個人番号カード・住民基本台帳カード ・健康保険証・その他（ …

は5回目）まで、電子証明書の有効期間は、年齢問わず 発行日から5回目の誕生日までに設定されています。マイナンバーカードの券面かマイナポータルで確認ができます。…

被保険者であることの証明書で、サービスを 利用するための情報が記載されています。必ず記載内容を確認し、大切に保管 しましょう。 65歳以上の人は　65歳に…

（証明書等の取得のための外来受診について） ○ 特に感染拡大局面においては、医療機関等が発行する検査の結果を証明 する書類や診断書を求め…

い。（例、施設入退所証明書、施設入所契約書など） 　 届出人が施設（施設職員）の場合、添付書類は不要です。 　〒 　〒 　〒 介護保険　適用除外　（該…

申請等では、登記事項証明書（原本）の提出が必要ですが、登記情報提供サービスを利用すると、登 記事項証明書（原本）を提出する代わりに、同サービスで発行された照会…

事 項 1 この証明書は、身分を証するものであるから常に携帯すること。 2 この証明書を他人に貸与したり、又は譲渡しないこと。 3 紛失したときは速…