された氏名、住所等が住民票に記載されている事項と一致している場合に限る） 個人番号が記載された住民票の写し (2)身元確認書類 1つの提示で確認で…
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2025年7月15日
自立支援医療費（精神通院）申請 html
の1月1日に岐阜市に住民票がある方〉 自己負担上限月額に係る同意書兼申告書 自己負担上限月額に係る同意書兼申告書 （PDF 180.9KB） 〈該…
2022年11月21日
特定疾患治療研究事業について html
臨床調査個人票 住民票（対象患者と生計中心者を含む世帯全員・続柄入りのもの） 健康保険証の写し 保険者への所得区分照会に関する同意書 届出様式等 ダ…
2025年7月4日
自己負担上限月額に係る同意書兼申告書 （PDF 180.9KB） pdf
年 1月 1日時点の住民票地）□上記と同じ（＊異なる場合は下記に記載） ※１ 保護者が複数ある場合は、それぞれ提出すること（非課税世帯の場合のみ） …
