の自立支援医療の支給認定申請に あたり、所得及び課税の状況等を岐阜市が調査することについて同意します。 記 利用目的 法第 54条に定める岐阜県…
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の自立支援医療の支給認定申請に あたり、所得及び課税の状況等を岐阜市が調査することについて同意します。 記 利用目的 法第 54条に定める岐阜県…
の自立支援医療の支給認定申請に あたり、所得及び課税の状況等を岐阜市が調査することについて同意します。 記 利用目的 法第 54条に定める岐阜県…
症年月以降、かつ支給認定申請を行った月以前の 12 ヶ月以内に、 指定難病に係る医療費総額が 33,330 円を超える月が 3 ヶ月以上ある)に該当する人。…
特定疾患対象患者認定申請書 臨床調査個人票 住民票(対象患者と生計中心者を含む世帯全員・続柄入りのもの) 健康保険証の写し 保険者への所得区分照会に…