設置年月日 年 月 日 エックス線装置の放射線障害の防止に関する構造設備及び予防措置の概置 共通 エックス線管容器及び照…
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設置年月日 年 月 日 エックス線装置の放射線障害の防止に関する構造設備及び予防措置の概置 共通 エックス線管容器及び照…
汚染検査室 設置場所 内部の壁・床等 突起物・くぼみ及び仕上材の目地等のすきまの状況 適・否 表面が平滑 適…
ルギー放射線発生装置設置(診療用粒子線照射装置、診療用放射線照射装置、診療用放射線照射器具、放射性同位元素装備診療機器、診療用放射性同位元素又は陽電子断層撮影診…
用粒子線照射装置)の設置を廃止したので、医療法施行規則第29条第1項の規定により届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) …
療用放射線照射装置の設置を廃止したので、医療法施行規則第29条第1項の規定により届け出ます。 記 名称 所在地 TEL( ) ―…
)岐阜市保健所長 開設者 住 所 氏名 電話( ) ― 診療所(助産所)兼任管理許可申…
)岐阜市保健所長 開設者住所 氏名 診療所開設許可申請書 診療所の開設の許可を受けたい…
)岐阜市保健所長 開設者住所 氏名 助産所開設許可申請書 助産所の開設の許可を受けたい…
院(診療所・助産所)開設者死亡(失そう)届 開設者が死亡した(失そうの宣告を受けた)ので、医療法第9条第2項の規定により次のとおり届け出ます。 1 名称 …
)岐阜市保健所長 開設者住所 氏名 病院(診療所・助産所)開設許可(届出)事項変更届 病院(診…
)岐阜市保健所長 開設者住所 氏名 電話( ) ― 診療所(助産所)管理者選任許可…
)岐阜市保健所長 開設者住所 氏名 病院(診療所・助産所)休止(廃止、再開)届 病院(診療…
)岐阜市保健所長 開設者住所 氏名 助産所開設届 助産所を開設したので、医療法第8条の規定…
)岐阜市保健所長 開設者住所 氏名 診療所開設届 診療所を開設したので、医療法第8条の…
)岐阜市保健所長 開設者住所 氏名 病院(診療所・助産所)開設届 年 月 日付…
電話番号: 開設者氏名 点検者氏名 【 作成にあたっての注意事項 】 下表の項目について点検した結果をもとに、該当する欄にチ…
開設者 住所 氏名 印 …
開設者 住所 氏名 …
阜市保健所長 様 開設者住所 開設者氏名 (法人の場合は、主たる事務所の所在地…
所長 様 開設者住所 開設者氏名 巡回健診等実施計画変更届 下記のとおり巡回健診等実施計画に変更を生じたので、次のと…