び原本 構造設備の概要及び平面図 施術所としての区画を（赤色や蛍光ペン等で）示し、寸法・床面積、待合室・施術室・ベッドの配置を記載してください。 施術…
絞り込み
カテゴリで絞り込み
※件数はおおよその値です
検索トップ > 健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務カテゴリ[解除]
| ここから本文です。 |
2024年12月16日
医療法人に関すること html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
独立行政法人福祉医療機構がWAMNET上に構築する新システムに移行します。（従前通り紙媒体での提出も可能です。） 詳しくは、下記岐阜県庁ホームページからご覧く…
2024年4月9日
巡回健診等の実施について html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
巡回健診等実施計画書の提出について巡回健診等について 病院又は診療所が、その医療機関の事業として巡回健診等を実施する場合の提出書類 巡回健診等とは、医…
2024年4月8日
歯科技工所(様式) html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
い。） 構造設備の概要及び平面図 周囲の見取図 注意事項 ※1 構造設備基準（歯科技工士法施行規則第13条の2）を厳守してください。 ※2 平面図には…
2024年4月1日
衛生検査所 検体検査用放射性同位元素の届出（法第20条の4第4項、規則第17条、第17条の2） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 衛生検査所に関すること
造設備及び予防措置の概要 上記の3.4.の事項を変更しようとする場合 あらかじめ、その旨を記載した届書（様式に規定なし）を提出 検体検査用放射性同位元…
2024年9月17日
助産所の開設と変更について html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
構造設備の概要及び平面図 変更前後の平面図及び周囲の見取図 （変更部分を赤枠等で明示してください。） 敷地の面積及び平面図…
2024年4月16日
【個人開設】診療所開設届出事項の変更（変更後）（無床） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について
要があります。 構造概要（構造設備・用途・病床数）の変更については、事前にご相談ください。変更後10日以内に届出が必要な主な事項と添付書類 病院(診療所・助産…
2024年9月13日
医療法人で無床診療所を開設する方 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所の開設について
は、加えて、外来医療計画に係る共同利用計画書・同意書をご提出ください。 開設後、医療機能情報についても、G-MISによりご報告ください 「外来医療計画に…
2024年9月13日
個人で無床診療所を開設する方 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所の開設について
は、加えて、外来医療計画に係る共同利用計画書・同意書をご提出ください。 開設後、医療機能情報についても、G-MISによりご報告ください。 「外来医療計画…
2023年4月18日
【法人開設】診療所開設許可事項変更許可申請（事前に申請が必要）(部屋の用途、敷地や構造の変更等)（無床） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について
必要があります。構造概要（構造設備・用途・病床数）の変更については、申請前にご相談ください。事前に変更許可が必要な主な事項と添付書類 診療所(助産所)開設許可…
2025年5月26日
助産所 自主点検表 （Word 61.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
医療機器の「保守点検計画」を策定している。（規則第1条の11第2項第3号ロ） ・医療機器の特性等に鑑み、保守点検が必要と考えられる医療機器 （主な…
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
請、医師労働時間短縮計画作成、連携B・B・C水準の指定申請、36協定締結、勤務間インターバル・代償休息の確保など ☆ ③時間外・休日労働…
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
造設備及び予防措置の概要 共通 エックス線管容器及び照射筒のろうえい放射線量 治療用装置 定格管電圧50kV以下 装置の接触可能表面から5cmの距離に…
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （PDF 207.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
措 置 の 概 要 共 通 エックス 線管容器 及び照射 筒のろう えい放射 線量 治療用装置 定格管電圧 50kV以下…
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
造設備及び予防措置の概要 照射管容器の遮蔽 利用線錐に対する漏えい線量の割合(中性子線を含まない。)が1／1,000 以下・超える 照射終了直後の不…
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （PDF 138.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
備及び予 防措置の概 要 照射管容器の遮蔽 利用線錐に対する漏えい線量の割合(中性子線を含ま ない。)が1／1,000 以下 ・ 超える …
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （Word 21.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
造設備及び予防措置の概要 発生管容器の遮蔽 利用線錐に対する漏えい線量の割合(中性子線を含まない。)が1／1,000 以下・超える 照射終了直後の不…
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （PDF 138.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
び 予防措置の 概要 発生管容器の遮蔽 利用線錐に対する漏えい線量の割合(中性子線を含ま ない。)が1／1,000 以下 ・ 超える 照射…
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
造設備及び予防措置の概要 線源収納容器の遮蔽 (照射口閉鎖時) 1mの距離における空気カーマ率 70μGy毎時 以下・超える 二次電子ろ過板 有…
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （PDF 185.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
備及び予 防措置の概 要 線源収納容器の遮蔽 (照射口閉鎖時) 1mの距離における空気カーマ率 70μGy毎時 以下 ・ 超える 二次電…
