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2024年4月9日
巡回健診等の実施について html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
種する場合も含む）、地方公共団体が直接又は委託して実施する検査のための採血のみを実施するもの。（ただし、疾病の治療を前提としたものを除く。）LoGoフォームでの…
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （PDF 207.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
要 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か 月を超えない措置) 有 ・ 無 …
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
防措置の概要 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 立…
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （PDF 138.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
要 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月 を超えない措置) 有 ・ 無 …
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （Word 21.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
防措置の概要 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 立…
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （PDF 138.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
要 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月 を超えない措置) 有 ・ 無 …
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
防措置の概要 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 立…
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
防措置の概要 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 立…
2025年6月18日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 26.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
防措置の概要 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 立…
2025年6月18日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （PDF 184.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
要 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を 超えない措置) 有 ・ 無 …
2025年6月18日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （Word 21.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有・無 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 立…
2025年6月18日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （PDF 138.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
無 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超 えない措置) 有 ・ 無 …
2025年6月18日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 36.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
防措置の概要 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 立…
2025年6月18日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （PDF 245.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
元素 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を 超えない措置) 有 ・ 無 …
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （PDF 185.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
予防 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月 を超えない措置) 有 ・ 無 …
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
２－４ 管理区域 〇 △ × － ☆ 「管理区域」を設定し、その旨を示す「標識」がある。（規則第30条の16第1項） …
2022年12月28日
参考様式：巡回健診等実施計画書 （PDF 155.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
合も含む） ６ 地方公共団体が直接又は委託して実施する検査のための採血 ４実施対象 １学生（園児、児童、生徒を含む。） ２事業所等従業員 ３一般市民…
2022年12月28日
参考様式：巡回健診等実施計画書 （Word 19.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
場合も含む） ６ 地方公共団体が直接又は委託して実施する検査のための採血 ４実施対象 １学生（園児、児童、生徒を含む。） ２事業所等従業員 ３一般市民 …
2021年5月31日
新規開業者に対して求める外来医療機能等について （PDF 140.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
握し、必要に応じて、地域医療構想等調整会議における協 議への参加を求める場合があることから、下記についてご対応いただくようお願いします。 なお、本件につ…
