産師、薬剤師、その他従業者の変更は、保健所への届出義務はありません。 医療法人の定款変更は、先に、都道府県等の所管部署への手続きが必要です。 ※については、…
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2024年4月16日
【法人開設】診療所開設許可(届出)事項変更の届出（変更後）(法人の名称・所在地、管理者、診療科目等の変更)（無床） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について
2023年4月18日
【法人開設】診療所開設許可事項変更許可申請（事前に申請が必要）(部屋の用途、敷地や構造の変更等)（無床） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について
薬剤師、看護師その他従業員の定員 変更前後の職種別内訳（様式任意） 敷地の面積 変更前、変更後の敷地平面図（変更部分を赤枠等で明示し、面積を記載し…
2024年4月3日
診療所(助産所)兼任管理許可申請書 様式第12号 （Word 16.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
名及び病床数 ウ 従業員定員 エ 診療日及び診療時間 3 新たに管理させようとする診療所(助産所) ア 名称、所在地 イ 診療科名及び病床数 ウ 従…
2024年4月3日
診療所(助産所)兼任管理許可申請書 様式第12号 （PDF 69.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
及び病床数 ウ 従業員定員 エ 診療日及び診療時間 3 新たに管理させようとする診療所(助産所) ア 名称、所在地 イ 診療科名及び病床数 …
2024年4月3日
【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 （Word 22.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
号 8 従業員定員 医師 歯科医師 薬剤師 看護師 准看護師 栄養士 診療放射線技師 歯科技工士 歯科衛生士 衛生検査技師 臨…
2024年4月3日
【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 （PDF 172.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
号 8 従業員定員 医 師 歯 科 医 師 薬 剤 師 看 護 師 准 看 護 師 栄 養 士 …
2024年4月3日
助産所開設許可申請書 様式第2号 （Word 21.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
のとおり 8 従業員定員 助産師 計 名 名 名 名 名 名 9 敷地面積及び平面図 面積 …
2024年4月3日
助産所開設許可申請書 様式第2号 （PDF 113.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
り 8 従業員定員 助 産 師 計 名 名 名 名 名 名 9 敷地面積及び平面図 面 積 …
2024年4月3日
病院(診療所・助産所)開設届 様式第5号 （Word 18.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
8 その他の従業員数 看護師 准看護師 診療放射線技師 栄養士 事務員 その他 名 名 名 名 名 名 …
2024年4月3日
病院(診療所・助産所)開設届 様式第5号 （PDF 101.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
8 その他の従業員数 看 護 師 准 看 護 師 診療放射線技師 栄 養 士 事 務 員 そ の 他 名 名 名 名 名 名 …
2024年4月3日
【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 （Word 26.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
のとおり 7 従業員定員 医師 歯科医師 薬剤師 看護師 准看護師 栄養士 診療放射線技師 歯科技工士 歯科衛生士 衛生検査技師 臨…
2024年4月3日
【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 （PDF 179.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
おり 7 従業員定員 医 師 歯 科 医 師 薬 剤 師 看 護 師 准 看 護 師 栄 養 士 …
2024年4月3日
助産所開設届 様式第7号 （Word 22.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
8 従業員定員 助産師 計 名 名 名 名 名 名 9 業務に従事する助産師 氏名 勤務の日 …
2024年4月3日
助産所開設届 様式第7号 （PDF 133.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
8 従業員定員 助 産 師 計 名 名 名 名 名 名 9 業務に従事する助産師 氏 名 勤 務 の 日 …
2024年7月1日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 435.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
情報の収集及び管理、従業者への周知 １－２１ 医療機器の保守点検・安全使用に関する体制 〇 △ × － ☆ ①「医療機器安全管理責任者」を配置して…
2022年12月28日
参考様式：巡回健診等実施計画書 （Word 19.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
含む。） ２事業所等従業員 ３一般市民 ４その他（ ） ５実施方法 ：事業者からの委託に基づき、事業所の…
2022年12月28日
参考様式：巡回健診等実施計画書 （PDF 155.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
含む。） ２事業所等従業員 ３一般市民 ４その他（ ） ５実施方法 ６健康診断等の費用…
