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2024年4月8日

歯科技工所(様式) html

持ちください。) 構造設備の概要及び平面図 周囲の見取図 注意事項 ※1 構造設備基準(歯科技工士法施行規則第13条の2)を厳守してください。 ※2 …

2024年7月1日

診療所・助産所に関する申請・届出様式、自主点検表等 html

お、自主検査が可能な構造設備の詳細については、事前にお問い合わせ下さい。) 事前 診療所(助産所)開設許可事項変更許可申請書 様式第3号 開設…

2024年9月17日

助産所の開設と変更について html

書類注意事項 ※1構造設備基準(医療法施行規則第17条)を厳守してください。 ※2資格免許証の確認がありますので、郵送での提出はできません。 ※3出張のみ…

2024年9月13日

個人で無床診療所を開設する方 html

は、加えて、外来医療計画に係る共同利用計画書・同意書をご提出ください。 開設後、医療機能情報についても、G-MISによりご報告ください。 「外来医療計画

2024年9月13日

医療法人で無床診療所を開設する方 html

は、加えて、外来医療計画に係る共同利用計画書・同意書をご提出ください。 開設後、医療機能情報についても、G-MISによりご報告ください 「外来医療計画に…

2024年4月9日

巡回健診等の実施について html

巡回健診等実施計画書の提出について巡回健診等について 病院又は診療所が、その医療機関の事業として巡回健診等を実施する場合の提出書類 巡回健診等とは、医…

2024年4月9日

郵送による手続き html

き 岐阜市内の医療機関について、医療法等に基づき、岐阜市保健所長あてに手続きを行う軽微なものが対象となります。 ただし、以下の場合は郵送ではなく原則窓口での…

2024年4月8日

施術所(様式) html

証の写し及び原本 構造設備の概要及び平面図 施術所としての区画を(赤色や蛍光ペン等で)示し、寸法・床面積、待合室・施術室・ベッドの配置を記載してください…

2024年4月1日

衛生検査所 検体検査用放射性同位元素の届出(法第20条の4第4項、規則第17条、第17条の2) html

線障害の防止に関する構造設備及び予防措置の概要 上記の3.4.の事項を変更しようとする場合 あらかじめ、その旨を記載した届書(様式に規定なし)を提出 …

2024年4月1日

衛生検査所 変更届(法第20条の4第3項、規則第16条) html

衛生検査所の名称 構造設備(検査用機械器具等については、現に検査業務の用に供された日から起算) 管理組織(管理者、指導監督医、精度管理責任者、及び遺伝子関連…

2024年4月16日

【法人開設】診療所開設許可(届出)事項変更の届出(変更後)(法人の名称・所在地、管理者、診療科目等の変更)(無床) html

た、2か所以上の医療機関の管理は事前の許可が必要です。詳細は担当へご相談ください。 管理者の住所及び氏名 ※変更内容が分かるもの(戸籍謄(抄…

2024年4月16日

【個人開設】診療所開設届出事項の変更(変更後)(無床) html

う必要があります。 構造概要構造設備・用途・病床数)の変更については、事前にご相談ください。変更後10日以内に届出が必要な主な事項と添付書類 病院(診療所・…

2024年9月12日

助産所開設届 様式第7号 (Word 22.1KB) word

、異常に対応する医療機関 病院・診療所の別 名称 住所 病院又は診療所 (医療法施行規則第15条の3)     8 従業員定員 助産師 …

2024年9月12日

助産所開設届 様式第7号 (PDF 76.2KB) pdf

、異常に対応する医療機関 病院・診療所の別 名称 住所 病院又は診療所 (医療法施行規則第15条 の3) 8 従業員定員 …

2024年7月1日

診療所・歯科診療所 自主点検表 (Word 435.0KB) word

  月  日 医療機関名等 医療機関名: 所 在 地: 電話番号:  開設者氏名 点検者氏名 【 作成にあたっての注意事項 】 …

2024年4月5日

エックス線装置装備届出書 様式第14号 (PDF 228.2KB) pdf

関 す る 構 造 設 備 及 び 予 防 措 置 の 概 置 共 通 エックス 線管容器 及び照射 筒のろう …

2024年4月3日

診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 (Word 20.8KB) word

線障害の防止に関する構造設備及び予防措置の概要 発生管容器のしゃへい 利用線錐に対する漏えい線量の割合(中性子線を含まない。)が1/1,000 以下・超え…

2024年4月3日

診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 (PDF 151.6KB) pdf

害の防止 に関する構 造設備及び 予防措置の 概要 発生管容器のしゃへい 利用線錐に対する漏えい線量の割合(中性子線を含ま ない。)が1/1,…

2024年4月3日

診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 (Word 21.1KB) word

線障害の防止に関する構造設備及び予防措置の概要 照射管容器のしゃへい 利用線錐に対する漏えい線量の割合(中性子線を含まない。)が1/1,000 以下・超え…

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