診療を必要と する状態の者の適切な診療を受ける機会や施術所等の利用を希望する 者の適切な施術を受ける機会の喪失が起こり得るような広告を規制の 対象とすると…
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2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
階の室名並びに周囲の状況を明示すること。 2 エックス線診療室の平面図及び側面図は、照射方向並びにエックス線管焦点から天井、床及び周囲の画壁の外側までの距離…
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （PDF 207.2KB） pdf
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階の室名並びに周囲の状況 を明示すること。 2 エックス線診療室の平面図及び側面図は、照射方向並びにエックス線管焦点から天井、床及び 周囲の画壁の外側…
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
階の室名並びに周囲の状況を明示すること。 2 診療用粒子線照射装置使用室の平面図及び側面図は、照射方向並びに照射管から天井、床及び周囲の画壁の外側までの距離…
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （PDF 138.6KB） pdf
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室名並びに周囲の 状況を明示すること。 2 診療用粒子線照射装置使用室の平面図及び側面図は、照射方向並びに照射管から天井、床及び周囲の 画壁の外側まで…
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （Word 21.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
階の室名並びに周囲の状況を明示すること。 2 診療用高エネルギー放射線発生装置使用室の平面図及び側面図は、照射方向並びに発生管から天井、床及び周囲の画壁の外…
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （PDF 138.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
室名 並びに周囲の状況を明示すること。 2 診療用高エネルギー放射線発生装置使用室の平面図及び側面図は、照射方向並びに発生管から天井、 床及び周囲の画…
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
汚染するおそれのある状態での貯蔵) 適・否 こぼれにくい構造、液体が浸透しにくい材料(液体状態での貯蔵) 適・否 貯蔵容器の標識 有・…
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （PDF 185.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
するおそ れのある状態での貯蔵) 適 ・ 否 こぼれにくい構造、液体が浸透し にくい材料(液体状態での貯蔵) 適 ・ 否 貯蔵容器の標識 有…
2025年6月18日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （PDF 245.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
するおそ れのある状態での貯蔵) 適 ・ 否 こぼれにくい構造、液体が浸透し にくい材料(液体状態での貯蔵) 適 ・ 否 貯蔵容器の標識 有…
2025年6月18日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （PDF 184.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
するおそれ のある状態での貯蔵) 適 ・ 否 こぼれにくい構造、液体が浸透しに くい材料(液体状態での貯蔵) 適 ・ 否 貯蔵容器の標識 有…
2025年6月18日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （Word 21.1KB） word
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階の室名並びに周囲の状況を明示すること。 2 放射性同位元素装備診療機器使用室図は、線源から天井、床及び周囲の画壁の外側までの距離(メートル)並びに防護物の…
2025年6月18日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （PDF 138.2KB） pdf
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階の室名並びに周囲の状況を明示すること。 2 放射性同位元素装備診療機器使用室図は、線源から天井、床及び周囲の画壁の外側までの距離(メート ル)並びに防…
2025年6月18日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 36.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
汚染するおそれのある状態での貯蔵) 適・否 こぼれにくい構造、液体が浸透しにくい材料(液体状態での貯蔵) 適・否 貯蔵容器の標識 有・…
2025年6月18日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 26.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
汚染するおそれのある状態での貯蔵) 適・否 こぼれにくい構造、液体が浸透しにくい材料(液体状態での貯蔵) 適・否 貯蔵容器の標識 有・…
2025年5月26日
助産所 自主点検表 （Word 61.6KB） word
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婦又はじょく婦の入所状況【分娩を取り扱う助産所の場合のみ】 〇 △ × － ☆ ①同時に10人以上の妊婦、産婦、又はじょく婦が入所していない。 …
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
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１－４ 入院状況 【有床診療所のみ】 〇 △ × － ☆ ①定員を超えて入院させていない。（臨時応急の場合除く）（規則第10条第1項…
2021年8月26日
検査結果の届出書 （Word 19.4KB） word
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場所を記入〕及び完成状況が確認できる写真等を添付すること
2024年4月11日
病床を持たない診療所・歯科診療所の開設について html
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可(医療圏域の病床の状況によって認められない場合があります)を受け、入院設備の工事完了後に使用許可申請が必要など、複雑な申請が必要ですので、計画の段階（場所、病…
