置 有・無 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 …
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2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （PDF 138.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
措置の概要 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月 を超えない措置) 有 …
2025年6月18日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （PDF 138.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有 ・ 無 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超 えない措置) 有 …
2025年6月18日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
る予防措置の概要 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 …
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （PDF 138.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
措置の概 要 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月 を超えない措置) 有 …
2025年6月18日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （Word 21.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
る予防措置の概要 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 …
2025年6月18日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （PDF 184.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
措置の概要 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を 超えない措置) 有 …
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （PDF 185.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
に 関する予防 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月 を超えない措置) 有 …
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
る予防措置の概要 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 …
2025年6月18日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 26.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
る予防措置の概要 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 …
2025年6月18日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （PDF 245.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
射 性同位元素 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を 超えない措置) 有 …
2025年6月18日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 36.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
る予防措置の概要 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 …
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
る予防措置の概要 管理区域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か月を超えない措置) 有・無 …
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （PDF 207.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
措置の 概要 管 理 区 域 管理区域の設定 添付書類(平面図)のとおり 管理区域の境界(1.3mSv／3か 月を超えない措置) 有 …
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
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２－４ 管理区域 〇 △ × － ☆ 「管理区域」を設定し、その旨を示す「標識」がある。（規則第30条の16第1項） …
