その他厚生労働大臣が指定する事項） .. 16 （１） あはき師法第９条の２第１項前段の規定による届出をした旨及び柔整師法 第 19条第１項前段の規定によ…
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2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （PDF 185.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
他の開口部 特定防火設備に該当する防火戸 (扉、空調ダクト等) 有 ・ 無 貯 蔵 箱 等 個 数 個 構 造 耐火構造・そ…
2025年6月18日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 26.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
部 特定防火設備に該当する防火戸 (扉、空調ダクト等) 有・無 貯蔵箱等 個数 個 構造 耐火構造 ・その他 (理由…
2025年6月18日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （PDF 184.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
他の開口部 特定防火設備に該当する防火戸 (扉、空調ダクト等) 有 ・ 無 貯 蔵 箱 等 個 数 個 構 造 耐火構造 …
2025年6月18日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 36.4KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
部 特定防火設備に該当する防火戸 (扉、空調ダクト等) 有・無 貯蔵箱 個数 個 構造 耐火性・非耐火性 貯蔵容…
2025年6月18日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （PDF 245.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
開口部 特定防火設備に該当する防火戸 (扉、空調ダクト等) 有 ・ 無 貯 蔵 箱 個 数 個 構 造 耐火性 ・ 非耐火性…
2025年6月18日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
部 特定防火設備に該当する防火戸(扉、空調ダクト等) 有・無 貯蔵箱等 個数 個 構造 耐火構造・その他 (理由 …
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
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連携B・B・C水準の指定申請、36協定締結、勤務間インターバル・代償休息の確保など ☆ ③時間外・休日労働が月100時間以上となることが…
2025年5月26日
助産所 自主点検表 （Word 61.6KB） word
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条・第45条） ※特定業務従事者の健康診断は、深夜業を含む業務従事者等を対象：6 月以内ごとに 1 回 ☆ ②健康診断の個人票を作成し…
2022年8月29日
2 歯科技工所開設届出事項変更届 様式第2号 （PDF 95.0KB） pdf
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いた情報処理による、特定人に対する歯科医療の用に供する補てつ物、充て ん物又は矯正装置の設計及びこれに付随する業務をいう。以下同じ。）を行うときは、当該者の氏…
2022年8月29日
1 歯科技工所開設届 様式第1号 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
いた情報処理による、特定人に対する歯科医療の用に供する補てつ物、充てん物又は矯正装置の設計及びこれに付随する業務をいう。以下同じ。）を行う場合は、当該者の氏名に…
2022年8月29日
1 歯科技工所開設届 様式第1号 （PDF 93.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
情報処理による、特定人に対する歯科医療の用に供する補てつ物、充てん物又は矯正装置の設 計及びこれに付随する業務をいう。以下同じ。）を行う場合は、当該者の氏…
2022年8月29日
2 歯科技工所開設届出事項変更届 様式第2号 （Word 31.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
いた情報処理による、特定人に対する歯科医療の用に供する補てつ物、充てん物又は矯正装置の設計及びこれに付随する業務をいう。以下同じ。）を行うときは、当該者の氏名に…
2022年12月28日
参考様式：巡回健診等実施計画書 （Word 19.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
に関する法律に基づく特定健康診査及び医療等以外の保健事業としての健康診査 ３ 保険者からの委託に基づく健康診断等 ４ 公共的な性格を有する定型的な健康診断 …
2022年12月28日
参考様式：巡回健診等実施計画書 （PDF 155.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
に関する法律に基づく特定健康診査及び医療等以外の保健事業 としての健康診査 ３ 保険者からの委託に基づく健康診断等 ４ 公共的な性格を有する定型的な健…
