様式第七十八 医薬品販売業許可更新申請書 許可番号及び年月日 店舗又は営業所の名称 店舗若しくは営業所の 所在地又は営業の区域 変更内…
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様式第七十八 医薬品販売業許可更新申請書 許可番号及び年月日 店舗又は営業所の名称 店舗若しくは営業所の 所在地又は営業の区域 変更内…
殿 薬局開設者又は医薬品の販売業者 住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地) 氏名(法人にあっては名称及び代表者の氏名) …
殿 薬局開設者又は医薬品の販売業者 住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地) 氏名(法人にあっては名称及び代表者の氏名) …
は特別区長) 殿 医薬品の販売業者(申請者) 住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地) 氏名(法人にあっては名称及び代表者の氏名) …
は特別区長) 殿 医薬品の販売業者(申請者) 住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地) 氏名(法人にあっては名称及び代表者の氏名) …
構造設備の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 (法人にあつては) 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 通常の営業日及び営業時…
種別 薬 剤 師 ・ 登録販売者 薬剤師名簿登録番号 又は販売従事登録番号 第 号 薬剤師名簿登録年月日 又は販売従事…
に従事した 薬局、医薬品販売業の名称: 所在地: 薬局開設者又は医薬品の販売業者名: 代表者氏名: 上記…
特定販売を行う医薬品の区分 第1類医薬品 ・ 指定第2類医薬品 ・ 第2類医薬品(指定第2類医薬品を除く。) ・ 第3類医薬品 特定販売を行う…
種別 薬 剤 師 ・ 登録販売者 薬剤師名簿登録番号 又は販売従事登録番号 第 号 薬剤師名簿登録年月日 又は販売従事…