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2024年4月1日

店舗販売業の更新申請 html

十八 旧許可証 登録販売者に係る一般用医薬品販売業者等の自主点検表(別紙1)及び研修受講対象者一覧(別紙2)、又は研修終了証の写し 申請者にかかる医師の診…

2024年4月1日

店舗販売業の変更の届出 html

理者以外の薬剤師又は登録販売者の転入出の届出(様式第6)(外部リンク) 提出書類(変更後30日以内に提出するもの) 店舗販売業者の氏名(法人にあっては名称 …

2024年4月1日

店舗販売業の許可申請 html

師免許証又は販売従事登録証の写し(原本持参のこと) 【店舗管理者(薬剤師)が再教育研修命令を受けた場合】管理者の再教育研修修了登録証の写し 【店舗管理者が

2024年2月26日

実務従事確認書 通知別紙様式5 (Word 23.3KB) word

(期間内に薬剤師又は登録販売者の管理・指導の下で行われた実務に該当する□にレを記入) □主に一般用医薬品の販売等を補助する実務又はその内容を知ることができる実…

2024年2月26日

実務従事確認書 通知別紙様式5 (PDF 189.7KB) pdf

(期間内に薬剤師又は登録販売者の管理・指導の下で行われた実務に該当する□にレを記入) □主に一般用医薬品の販売等を補助する実務又はその内容を知ることができる…

2024年2月26日

業務従事証明書 通知別紙様式2 (PDF 190.6KB) pdf

販売従事登録年月日 及び登録番号 薬局又は店舗の名称 及び許可番号 薬局若しくは店舗 の所在地又は配置 販…

2024年2月26日

業務従事証明書 通知別紙様式2 (Word 25.3KB) word

販売従事登録年月日 及び登録番号 薬局又は店舗の名称 及び許可番号 薬局若しくは店舗 の所在地又は配置 販売業の区域 …

2024年2月26日

実務従事証明書 通知別紙様式3 (PDF 189.6KB) pdf

(期間内に薬剤師又は登録販売者の管理・指導の下で行われた実務に該当する□にレを記入) □主に一般用医薬品の販売等を補助する実務又はその内容を知ることができる…

2024年2月26日

実務従事証明書 通知別紙様式3 (Word 23.2KB) word

(期間内に薬剤師又は登録販売者の管理・指導の下で行われた実務に該当する□にレを記入) □主に一般用医薬品の販売等を補助する実務又はその内容を知ることができる実…

2024年2月26日

業務従事確認書 通知別紙様式4 (PDF 191.1KB) pdf

販売従事登録年月日 及び登録番号 薬局又は店舗の名称 及び許可番号 薬局若しくは店舗 の所在地又は配置 販…

2024年2月26日

業務従事確認書 通知別紙様式4 (Word 23.4KB) word

販売従事登録年月日 及び登録番号 薬局又は店舗の名称 及び許可番号 薬局若しくは店舗 の所在地又は配置 販売業の区域 …

2021年9月29日

店舗販売業許可申請書別紙 県様式第14 (Word 27.2KB) word

薬 剤 師  ・  登録販売者 薬剤師名簿登録番号 又は販売従事登録番号 第      号 薬剤師名簿登録年月日 又は販売従事登録年月日 年 …

2021年9月29日

店舗販売業許可申請書 様式第七十六 (Word 46.0KB) word

2第1項の規定により登録を取り消され、取消しの日から3年を経過していない者 (3) 禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくな…

2021年9月29日

店舗販売業許可申請書 様式第七十六 (PDF 174.0KB) pdf

第 1項の規定により登録を取り消され、取消しの日 から 3年を経過していない者 (3) 禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受け…

2021年9月29日

医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 (Word 42.5KB) word

2第1項の規定により登録を取り消され、取消しの日から3年を経過していない者 (3) 禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくな…

2021年9月29日

医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 (PDF 166.5KB) pdf

第 1項の規定により登録を取り消され、取消し の日から 3年を経過していない者 (3) 禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受け…

2021年9月29日

新たに薬事に関する実務に従事することとなった薬剤師又は登録販売者に関する書類 県様式第16-2 (W word

薬 剤 師  ・  登録販売者 薬剤師名簿登録番号 又は販売従事登録番号 第      号 薬剤師名簿登録年月日 又は販売従事登録年月日 年 …

2021年9月29日

新たに薬事に関する実務に従事することとなった薬剤師又は登録販売者に関する書類 県様式第16-2 (P pdf

薬 剤 師 ・ 登録販売者 薬剤師名簿登録番号 又は販売従事登録番号 第 号 薬剤師名簿登録年月日 又は販売従事登録年月日 …

2021年9月29日

店舗販売業許可申請書別紙 県様式第14 (PDF 83.8KB) pdf

薬 剤 師 ・ 登録販売者 薬剤師名簿登録番号 又は販売従事登録番号 第 号 薬剤師名簿登録年月日 又は販売従事登録年月日 …