通様式第2 管理者及び従事者の薬剤師免許証又は販売従事登録証の写し(原本持参のこと。) 薬局の管理者の再教育研修修了登録証の写し(薬局の管理者が、薬剤師法第…
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自主点検表(別紙1)及び研修受講対象者一覧(別紙2)、又は研修終了証の写し 申請書に関する医師の診断書(精神の機能の障害により業務を適切に行うことができないお…
許 可 番 号 及 び 年 月 日 薬 局 の 名 称 薬 局 の 所 在 地 変 更 内 容 事 項 変 更 前 変 更 後 …
設備の概要 調剤及び調剤された薬剤の販売 又は授与の業務を行う体制の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 (法人にあつては) 薬事に関…
概 要 調剤及び調剤された薬剤の販売 又は授与の業務を行う体制の概要 医 薬 品 の 販 売 又 は 授 与 を 行 う 体 制 の …
請書 許可番号及び年月日 薬局の名称 薬局の所在地 変更内容 事項 変更前 変更後 (法人にあつては) 薬事に関する業務に 責…
懇切丁寧な服薬指導及び副作用等のフォローアップ お薬手帳の活用 かかりつけ薬剤師・薬局の普及 24時間対応 在宅対応 疑義照会等 受診勧奨 医師…
合、備考欄に休止期間及び休止理由を記載。 許可証(廃止の場合) 提出部数 正本1部 提出期限 休止・廃止・再開後、30日以内 提出方法 郵送に…
機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律(昭和35年法律第145号。)に基づく薬局の管理者、店舗販売業の店舗管理者、卸売販売業の医薬品営業所管理者、高…
管理医療機器等販売業及び貸与業 管理医療機器販売業及び貸与業 ・ 毒物劇物( )販売業 麻薬小売業 薬局において販売・授与する 医薬…
管理医療機器等販売業及び貸与業 管理医療機器販売業及び貸与業 ・ 毒物劇物( )販売業 麻薬小売業 薬局において販売・授与する医薬品の区分を記…
) 勤務日及び 勤 務 時 間 (注意) 1 用紙の大きさは、日本産業規格A4とすること。 2 字は、墨、インク等を用い、楷書では…
の種別 許可番号及び年月日 薬局、主たる機能を有す る事務所、製造所、店舗、 営業所又は事業所 名称 所在地 変更内容 事項 変更前 変更…
の種別 許可番号及び年月日 薬局、製造所、 営業所又は店舗 名称 所在地 休止、廃止又は再開の年月日 備考 休 止 上記により…
許 可 番 号 及 び 年 月 日 薬局、主たる機能を有す る事務所、製造所、店舗、 営 業 所 又 は 事 業 所 名 称 所 在…
の種別 許可番号及び年月日 薬局、主たる機能を有す る事務所、製造所、店舗、 営業所又は事業所 名称 所在地 再交付申請の理由 備考 …
法人にあつては、名称及び代表者の氏名) 医薬品販売時間 要指導医薬品・第1類医薬品販売時間 要指導医薬品・第1類医薬品販売時間 医薬品販売時間 要指導…