様式第七十八 医薬品販売業許可更新申請書 許可番号及び年月日 店舗又は営業所の名称 店舗若しくは営業所の 所在地又は営業の区域 変更内…
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様式第七十八 医薬品販売業許可更新申請書 許可番号及び年月日 店舗又は営業所の名称 店舗若しくは営業所の 所在地又は営業の区域 変更内…
は特別区長) 殿 医薬品の販売業者(申請者) 住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地) 氏名(法人にあっては名称及び代表者の氏名) …
殿 薬局開設者又は医薬品の販売業者 住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地) 氏名(法人にあっては名称及び代表者の氏名) …
殿 薬局開設者又は医薬品の販売業者 住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地) 氏名(法人にあっては名称及び代表者の氏名) …
は特別区長) 殿 医薬品の販売業者(申請者) 住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地) 氏名(法人にあっては名称及び代表者の氏名) …
殿 薬局開設者又は医薬品の販売業者 住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地) 氏名(法人にあっては名称及び代表者の氏名) …
(4)取り扱う医薬品の添付文書 (ヘ) 乳鉢(散剤用のもの) * ( ) (ヲ)メスフラスコ又はメスシリンダー* ( …
患者がかかりつけ薬剤師を選択できることとし、かかりつけ薬剤師が薬剤に関する情報提供・指導等を一元的・継続的に行うこと。 ⅱ. 患者がかかりつけ薬剤師を選…
欄には、薬局、第1種医薬品、第2種医薬品、医薬部外品、化粧品、第1種医療機器、第2種医療機器、第3種医療機器、体外診断用医薬品、再生医療等製品若しくは薬局製造販…
種別 薬 剤 師 薬剤師名簿登録番号 第 号 薬剤師名簿登録年月日 年 月 日 一日平均取扱処方箋数 枚 兼…
欄には、薬局、第1種医薬品、第2種医薬品、医薬部外品、化粧品、第1種医療機器、第2種医療機器、第3種医療機器若しくは薬局製造販売医薬品の製造販売業、医薬品、医薬…
調剤及び調剤された薬剤の販売 又は授与の業務を行う体制の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 (法人にあつては) 薬事に関する業務に …
欄には、薬局、第1種医薬品、第2種医薬品、医薬部外品、化粧品、第1種医療機器、第2種医療機器、第3種医療機器、体外診断用医薬品、再生医療等製品若しくは薬局製造販…
関する実務に従事する薬剤師又は登録販売者に変更があつた場合のうち、新たに当該薬局において薬事に関する実務に従事する薬剤師又は登録販売者となつた者がいる場合には、…
欄には、薬局、第1種医薬品、第2種医薬品、医薬部外品、化粧品、第1種医療機器、第2種医療機器、第3種医療機器、体外診断用医薬品、再生医療等製品若しくは薬局製造販…
種別 薬 剤 師 薬剤師名簿登録番号 第 号 薬剤師名簿登録年月日 年 月 日 その他の 薬剤師 又は登録 …
特定販売を行う医薬品の区分 薬局製造販売医薬品(毒薬及び劇薬であるものを除く。)※1・ 第1類医薬品 ・ 指定第2類医薬品 ・ 第2類医薬品(指…
構造設備の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 (法人にあつては) 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 通常の営業日及び営業時…
に従事した 薬局、医薬品販売業の名称: 所在地: 薬局開設者又は医薬品の販売業者名: 代表者氏名: 上記…
種別 薬 剤 師 ・ 登録販売者 薬剤師名簿登録番号 又は販売従事登録番号 第 号 薬剤師名簿登録年月日 又は販売従事…